Bonjour
J'ai trouvé dans votre document des éléments positives et d'autres qu'il vous faut réajuster
Vous avez bien démarré
Vous avez bien définis votre statut, quel AES vous êtes
Le contexte de la situation est établie, le lieu aussi
Vous avez expliqué les raisons qui ont motivée votre choix
On comprend le but que vous poursuivez et les objectifs
Mais vous ne vous êtes pas servis de vos apports théoriques reçu en cours
V.Henderson
Projet personnalisé
Communication écrite et oral
GIR
IMC
Il faut indiquer comment avez vous collecté les informations sur ce Mr, auprès de la famille? sur son plan de soin?, sur son projet personnalisé?
C'est l'occasion de donner une petite définition du projet personnalisé
Préciser l'objectif de ce monsieur qu'il pose seul les bas de contention, maintenir son autonomie c'est un réajustement de son projet personnalisé que vous entreprenez, ce Monsieur a-t-il déjà une projet personnalisé et un projet de soin
le projet personnalisé est plus vaste il englobe d'autres paramètres, au début avant de parler du projet personnalisé il faut préciser les points importants du projet personnalisé dire que c'est la loi de 2002 et donner une petite définition il faut montrer au jury que vous vous servez des apports théoriques de vos cours
Sur la présentation de la personne utiliser vos apports théoriques reçu en cours
Précisez ses besoins perturbés d'après Virginia Henderson et ou vous avez recueillies ses informations
Exemple lister par rapport à la théorie de V Henderson les besoins perturbés et ceux qui ne le sont pas
Exemple besoin de boire et manger , présence d'un dentier ou absence
Est ce que ce besoin est perturbé, indiquer son IMC
Exemple besoin d'éliminer continent le jour est ce qu'il à une protection anatomique la nuit ce besoin est partiellement perturbé, il à besoin d'aide pour aller au toilette
Je vous recommande de changer la phrase vous avez écrit il n'a pas de fuites d'urine, pas de problème de selle, dire simplement il est continent urinaire et fécal le jours et indiquer comment cela se passe pour la nuit
Exemple besoin de se mouvoir ce besoin est perturbé puisqu'il est sur fauteuil roulant sauf lors de ses séances kiné
Exemple dormir et se reposer ce besoin n'est pas perturbé, c'est ces habitudes de sommeil
Avez vous communiqué avec ce monsieur quelles sont ces attentes ?
Le titre de votre DC3 c'est la communication avec l'équipe la je n'ai trouvé aucune matière de réponse, communication en réunion avec l'equipe, communication avec la personne en charge de son projet personnalisé, avez vous partagez votre intervention en équipe
Quels sont les outils de communication professionnelle mobiliser pour votre écrit
Avez vous transcrit vos informations sur les transmissions, écrites , ou sur sont dossiers, comment êtes vous intervenue sur la communication en cours de réunion
Les échanges oraux, direct ou téléphoniques que vous avez pu avoir concernant votre intervention
De quel support écrit vous vous êtes servis pour réajuster le projet personnalisé de ce Monsieur, à qui vous avez fait cette proposition, quel est votre support oral , avez vous communiquez avec la personne en charge du projet personnalisé
Je vous recommande de changer ces mots ou phrases
Souffre ou souffle de vie
Indiquez la date d'entrée de ce Monsieur
Manque de compagnie = isolement social, est ce que c'est enfants viennent le voir
Appétit moyen = appétit fluctuent
Il serait bien d'indiquer son indice de masse corporelle
Il serait bien d'indiquer son GIR
Je vous recommande d'utiliser vos cours sur les besoins perturbé de Mr notamment V.Henderson
A la place de son traitement, je vous recommande de lister ses pathologies et ou vous avez recueilli ses informations
Vous ne vous êtes pas servis de vos apports théoriques reçu en cours
V.Henderson
Projet personnalisé
GIR
IMC
Essayez de tenir compte de mes recommandations, et renvoyer à nouveau votre document
Bon weekend
Etude de situation corrigé du DC3
NOM : ?????
PRENOM :????
Diplôme préparé : DEAES (Diplôme d’Etat Accompagnement Educatif et Social)
EPREUVE : DC3
Coopérer avec l’ensemble des
professionnels concernés
INTRODUCTION
Etant en formation à l’URASS/IFMES je prépare le diplôme d’Etat Accompagnement
Educatif et Social.
J’ai effectué un stage d’une période de 8 Semaines à l’???? du ???? afin de valider le domaine de compétences 3 (DC3) qui
me permettra d’acquérir et de maitriser une capacité de coopérer au sein d’une équipe autour
d’une situation d’accompagnement.
1/ PRESENTATION DE LA STRUCTURE
L’organisdu ??????? qui auparavant
s’appelait l'??? fût crée en
1983.Elle devient en Décembre 2002, la Résidence ???? qui se transforma en
EHPAD (Etablissement d’Hébergement pour Personne Agées Dépendantes) et qui accueille
des personnes âgées en perte d’autonomie.
Mission :
L’organisme assure plusieurs missions qui sont d’assurer ou de susciter sur le plan local tout
action de nature à améliorer l’intégration des populations défavorisées, isolées, marginales ou
en difficulté d’insertion, elle a comme mission d’accueillir des personnes âgées en perte
d’autonomie et leur proposer un lieu de vie qui favorisent leur bien, être, et d’accompagner les
personnes fragiles et vulnérables ah préserver leur autonomie. Il y a aussi le portage de repas à
domicile qui ont pour mission de livrer des repas équilibrés par jour auprès des personnes
âgées isolées en tenant compte de leurs difficultés liées au grand âge, c’est-à-dire (les régimes
alimentaires, handicaps, spécificités de leurs pathologie).
Le public :
L’orgznisme accueille des personnes âgées en pertes d’autonomies âgées de 60 ans à l’âge du
dernier souffre de vie.
L’équipe pluridisciplinaire : est composée de Aides soignant, infirmiers, médecin, auxiliaires
de vie lingère, agent de services, kinésithérapeute.
2/ Etude de la situation de Mr A
Présentation de la personne accompagnée
Monsieur A
Est âgé de 92 ans il est né le 18 juin 1928 au Lamentin il été scolarisé jusqu'à l’âge de
13 ans puis prend son indépendance. Il est issu d'une famille de 3 frères et de 2 sœurs.
Monsieur A a été conducteur d’engin agricole. Il est père de 5 filles et grand père de 8 petits
enfants dont il en est fier. Monsieur A est très gai et sociable il vivait avec ses animaux de
compagnie (chien, chat, canard, poule, bœuf,) Sa grande passion c’était l’élevage.
Il fut admis en établissement d'hébergement pour personne âgées dépendante (EHPAD) en
2013 par rapport à la dégradation de sa santé et pour manque de compagnie puisqu’il était
célibataire. Mr A a rarement des visites depuis sont entré il a un très bon appétit, se réveille
tôt, et il aime faire des petites siestes après le repas du midi.
Vie au quotidienne
Il avait aussi comme activité au quotidien, activité culturelle (la lecture), activité
manuelles (bricolage), et activité sportif (le vélo).
Il était de religion catholique il fumait depuis 1998, aimait sortir en groupe faire de
nouvelles rencontres inter générationnelles.
Alimentation
En alimentation monsieur A porté une prothèse dentaire de haut en bas maintenant à ce
jours son appétit est moyen mange normal, sa boisson habituelle de l’eau, pèse 86 kilos, est de
taille moyenne 1,70m.
Elimination
A besoin d'aide pour aller aux toilettes à cause de quelques difficultés il utilise un
bassin pour uriner, n’a pas de fuite d’urine, il a un bon rythme des selles.
Déplacements
Se déplace avec facilité intérieur comme extérieur malgré ses déplacements se font sur
fauteuil roulant, il n’a pas peur de tomber ne peut pas marcher seul sauf avec des séances de
kiné avec l'aide du déambulateur.
Habillage
Monsieur A arrive à s'habiller et se déshabiller seul mais avec quelques difficultés pour
mettre ses chaussures, ses bas de contention, son entretien des vêtements est fait par les agents
du service.
Sommeil
Il ne dort pas très bien car il ne se couche pas très tôt il se réveil au heures habituelles
garde son rythme du quotidien se réveil a 5heures du matin,
• Petit déjeuner à :8H
• Collation à :10H
• Déjeuner à :12H
• Goûter à :16H
• Souper à : 18 H
Traitements de Monsieur A
Comprimé :
Ixprim 37,5mg
Sintrom 4mg
Gélules amlodipine 5mg
Crème Dexeryl tube 250g
Projet Personnalisé de Monsieur A
OBSERVATION
Après une semaine d'observation de monsieur A j'ai remarqué que l'iinfirmière ne lui mettait
pas ses bas de contention, il devait se débrouiller tout seul il avait du mal à les mettre et
demandait régulièrement aux stagiaires ou aux aide soignants de mettre pour lui.
Donc à partir de ce constat j’ai décidé de mettre en place un projet personnalisé pour qu'il
puisse être autonome dans l'enfilage de ses bas de contention ou lui faciliter cette tâche. Afin
d’évaluer des besoins de Mr A je vais m’appuyer sur la classification de Virginia Henderson,
et sur des outils qui s'en inspirent tels que la grille AGGIR ou le grille Géronte.. Cela me
permettra de mesurer la dépendance du résident et son besoin d'accompagnement. Le besoin
fondamental sur lequel portera mon intervention est « de se vêtir et se dévêtir ».
MISES EN PLACE DE L’ACTION
Il faut savoir que loi du 2 janvier 2002 indique la nécessité de l'évaluation dans le secteur du
social tant du côté de l'usager que du côté de la pratique des professionnels : La démarche
d'évaluation des projets individuels permettrait de s'assurer non seulement de la cohérence ou
de l'adéquation entre objectifs d'une part et résultats d'autre part, mais de surcroît de
l'adaptation du service éducatif à la prise en charge des usagers.
Donc le projet personnalisé est un outil de coordination visant à répondre à long terme aux
besoins et attentes de la personne accueillie. Dans la majorité des situations, les personnes
accueillies sont en situation de vulnérabilité
Alors le projet personnalisé de monsieur A a pour but qu’il arrive plus au moins à mettre ses
bas de contention seul, car il lui faut de l'aide partielle à chaque fois donc Je vais mettre en
place une technique pour qui puisse répondre à son besoin de se vêtir et se dévêtir
Mais tout dkabord j’ai dû formaliser mon action avec l’aide de ma tutrice et le proposer au
cadre de santé qui m’a donné son accord afin que je le présente à l’équipe pluridisciplinaire
lors de la transmission et qui a validé mon action
J’ai eu le soutien de tous plus particulièrement l'infirmière qui m'a proposé de consulter les
différents détails sur Mr A dans son dossier Personnel et ses différents projets personnalisé
mises en place. Vu qu’ils ont trop de patients à prendre en charge et qu'ils n’ont pas tous le
temps de mettre les bas de contention de Monsieur A.
Durant ma première semaine j'ai constaté que le résident pouvait soulever ses jambes et les
pliés légèrement pendant près de quatre minutes, donc je lui propose qu'on essaye de lui
mettre ses bas de contention à ma technique et les moyens matériels de la structure.
Ainsi se passe mon accompagnement
DEROULEMENT DE L’ACTION
Ma technique se déroulera pendant deux semaines. Tous les matins après sa douche, monsieur
A essaya mes technique mis en place pour lui.
Mon accompagnement se passe ainsi :
• Je tourne mon résident face au lit
• Je pose sa jambe demi pliée sur un coussin en laissant son dos droit
• J'explique mes gestes et postures face à mon patient
• Il devra introduire sa main à l'ntérieur du bas de contention
• Qu'il retournera la basse contention sur l'nvers jusqukau talon
Puis à ce moment, il introduit son pied et enfile bien jusqu'au talon pour que la partie double
remonte.
EVALUATION ET IMPRESSION
Dans la mise en œuvre de ce projet personnalisé je constate que Monsieur A essaie de faire le
maximum d'efforts pour répondre à son besoin de se chausser seul.
Mes objectifs n’ont pas été atteints malgré mes encouragements et stimulations. Mais ce
dernier reste tout de même confiant.
J'ai eu beaucoup de difficultés telles que l'enfilage des bas de contention avec monsieur A au
niveau de sa posture sur son fauteuil qu'il n'arrivait pas à se tenir correctement et qu’il se
décourageait assez vite.
Malheureusement, je n'ai pas pu avoir de remédiation ni de suite de projet d'accompagnement
car aucun personnel n'a voulu poursuivre mon action parce qu’ils disent avoir trop de
résidents en charge et qu’ils n’ont pas le temps.
Mais grâce à mon projet d'accompagnement pendant ses quatorze jours monsieur A à une très
bonne posture maintenant sur son fauteuil roulant.
CONCLUSION
Cette période de stage a été exceptionnel auprès des personnes âgées, souffrant de
différentes pathologies diverses.
J'ai pu mettre en pratique mes connaissances théoriques acquises durant ma formation, faut
dire Aussi que je n’ai pas pu passer beaucoup plus de temps avec mon résident, mais c'est
deux premières semaines on était des moments exceptionnels auprès de se résident
Mais aussi l'équipe pluridisciplinaire qui eux aussi m'ont très bien accueilli.
Je garde de ce stage un excellent souvenir il constitue toute même de nouvelles expériences
professionnelles.
Enfin, je tiens à exprimer ma satisfaction d'avoir pu travailler dans un environnement
agréable et d'avoir pu mettre en œuvre tant mon savoir-faire que mon savoir être.
Bonjour
Votre document est beaucoup plus structuré et cohérent que le précédent
L'objectif du DC3 est de collaborer en équipe avec comme moyens la communication écrite et orale à travers un projet et celui que vous avez choisi est le projet personnalisé, cette objectif vous l'avez atteint.
La communication professionnelle , le travail en équipe et le projet personnalisé sont présents dans votre document.
La description du contexte de la situation est un peu longue .
la description sociale de la personne, les besoins, les attentes sont clairement identifiés.
La raison qui à motivé ce choix de situation est établie.
La problématique, les enjeux et les différents acteurs sont identifiés.
Les outils utilisés sont en cohérence avec le DC3.
Vous vous êtes servis des apports théoriques reçu en cours(Vhenderson).
Vous avez Identifiez un des besoins perturbé" se vêtir et se devetir".
Je vous recommande d'enlever célibataire.Veuf c'est mieux puisqu'il a eu 5 filles.
Les points positif qui ressortent de votre document:
Vous avez échangez avec les autres professionnels
Vous avez transmis vos observations et vos actions
Vous avez contribué à l'évolution du projet personnalisé, en collaboration avec la personne, son environnement et l'équipe soignante
Vous avez donné du sens à votre action
Vous avez travaillé en équipe pluriprofessionnelle
Vous avez participé à des réunions
Le jury peut être amené à relever une faute professionnelle des soignants, en effet les bas de contention sont mis pour éviter les oedèmes, les risques de trhombose veineuse profonde, migration d'un caillot de sang vers les poumons (embolie pulmonaire), c'est donc une prescription, qui doit être signé par les as sur le plan de soins
On sent que vous avez baissé les bras, vous n'êtes pas assez soutenu, ce genre de situation malheureusement vous allez en rencontrez souvent, parfois la solution existe pour ce monsieur ii existe des enfiles et retires bas de contention, montrez votre capacité d'adaptation et votre capacité à trouver une solution
Vous écrivez qu'il à une meilleure posture grâce à votre intervention, pouvez vous expliquez comment, comment il se tenez avant et qu'elle est le bénéfice pour ce monsieur aujourd'hui, la posture c'est l'ergonomie c'est aussi en rapport avec le travail du kiné vous auriez pu aussi établir une coopération avec le kiné.
Bonne journée
Sjulien