Les 11 modes fonctionnels de santé de Marjory Gordon
Les modes fonctionnels de santé de Marjory Gordon constituent un outil essentiel en évaluation infirmière. Ils permettent de recueillir les données de manière structurée, globale et cohérente afin de mieux comprendre la situation de la personne soignée, ses besoins, ses ressources, ses difficultés et les risques éventuels.
Pourquoi les utiliser ?
Cette approche aide l’infirmier à construire un raisonnement clinique pertinent, à repérer les problèmes de santé réels ou potentiels, à formuler des diagnostics infirmiers et à adapter les soins de manière individualisée.
Tableau récapitulatif des 11 modes fonctionnels
| Mode fonctionnel |
Ce que l’on évalue |
| 1. Perception et gestion de la santé |
Perception de l’état de santé, prévention, suivi des traitements, comportements de santé. |
| 2. Nutrition et métabolisme |
Alimentation, hydratation, poids, peau, muqueuses, cicatrisation, équilibre nutritionnel. |
| 3. Élimination |
Élimination urinaire, intestinale, transpiration, fréquence, contrôle et anomalies éventuelles. |
| 4. Activité et exercice |
Mobilité, autonomie, effort, endurance, fatigue, activités quotidiennes et loisirs. |
| 5. Sommeil et repos |
Qualité du sommeil, repos, récupération, troubles du sommeil. |
| 6. Cognition et perception |
Mémoire, compréhension, douleur, orientation, langage, jugement, sens. |
| 7. Perception de soi et concept de soi |
Image de soi, estime de soi, émotions, vécu corporel, identité. |
| 8. Rôles et relations |
Vie familiale, sociale, professionnelle, communication, soutien de l’entourage. |
| 9. Sexualité et reproduction |
Vie intime, satisfaction, difficultés sexuelles, contraception, reproduction. |
| 10. Adaptation et tolérance au stress |
Réactions face au stress, ressources, stratégies d’adaptation, soutien. |
| 11. Valeurs et croyances |
Valeurs personnelles, croyances spirituelles, religieuses, sens donné à la vie et aux soins. |
Détail des 11 modes fonctionnels
1. Perception et gestion de la santé
Ce mode explore la manière dont la personne perçoit son état de santé et la façon dont elle agit pour le maintenir ou l’améliorer. Il permet de comprendre si elle suit ses traitements, adopte des comportements préventifs et se sent actrice de sa santé.
Exemples de questions : Comment évaluez-vous votre santé ? Suivez-vous votre traitement ? Avez-vous des habitudes favorables à votre santé ?
2. Nutrition et métabolisme
Ce mode concerne l’alimentation, l’hydratation, l’appétit, le poids, l’état cutané et les besoins métaboliques. Il aide à repérer un déséquilibre nutritionnel, un risque de déshydratation ou une altération de la peau.
Exemples de questions : Mangez-vous correctement ? Avez-vous perdu du poids ? Buvez-vous suffisamment ? Avez-vous des difficultés à avaler ?
3. Élimination
Ce mode s’intéresse à l’élimination urinaire, intestinale et cutanée. Il permet d’évaluer les habitudes, la fréquence, le contrôle et les inconforts éventuels.
Exemples de questions : Avez-vous un transit régulier ? Rencontrez-vous des difficultés pour uriner ? Présentez-vous des fuites urinaires ?
4. Activité et exercice
Ce mode évalue la capacité à bouger, à réaliser les activités de la vie quotidienne, à maintenir son autonomie et à supporter l’effort. Il concerne aussi les loisirs et la fatigue.
Exemples de questions : Pouvez-vous marcher seul(e) ? Avez-vous besoin d’aide pour la toilette ou l’habillage ? Êtes-vous vite fatigué(e) ?
5. Sommeil et repos
Ce mode concerne la qualité du sommeil, les habitudes de repos et le caractère réparateur du sommeil. Il permet de mettre en évidence des troubles du sommeil ou une fatigue persistante.
Exemples de questions : Dormez-vous bien ? Vous réveillez-vous pendant la nuit ? Vous sentez-vous reposé(e) au réveil ?
6. Cognition et perception
Ce mode explore les capacités de compréhension, de mémoire, de jugement, d’orientation, de langage et de perception sensorielle. Il comprend aussi l’évaluation de la douleur.
Exemples de questions : Avez-vous mal ? Portez-vous des lunettes ou un appareil auditif ? Avez-vous des difficultés à comprendre ou à retenir les informations ?
7. Perception de soi et concept de soi
Ce mode étudie l’image que la personne a d’elle-même, son estime de soi, son ressenti émotionnel et son vécu face à la maladie, à la dépendance ou aux changements corporels.
Exemples de questions : Comment vous sentez-vous moralement ? Comment vivez-vous votre situation actuelle ? Avez-vous confiance en vous ?
8. Rôles et relations
Ce mode analyse les relations familiales, sociales et professionnelles, la communication et les soutiens disponibles. Il permet de repérer l’isolement ou les difficultés relationnelles.
Exemples de questions : Vivez-vous seul(e) ? Qui vous aide au quotidien ? Avez-vous des proches sur qui compter ?
9. Sexualité et reproduction
Ce mode concerne la vie intime, la satisfaction sexuelle, les éventuelles difficultés ainsi que, selon la situation, la reproduction. Il doit être abordé avec tact et respect.
Exemples de questions : Souhaitez-vous évoquer une difficulté dans votre vie intime ? Votre état de santé a-t-il modifié votre sexualité ?
10. Adaptation et tolérance au stress
Ce mode évalue la manière dont la personne fait face aux difficultés, au stress, aux changements et à la maladie. Il permet d’identifier les ressources, le soutien et les mécanismes d’adaptation.
Exemples de questions : Comment gérez-vous les situations difficiles ? Qu’est-ce qui vous aide quand ça ne va pas ? Vous sentez-vous dépassé(e) ?
11. Valeurs et croyances
Ce mode s’intéresse aux valeurs personnelles, aux croyances philosophiques, culturelles ou religieuses et à leur influence sur les choix, les décisions et l’adhésion aux soins.
Exemples de questions : Y a-t-il des convictions importantes pour vous ? Certaines pratiques de soins posent-elles difficulté au regard de vos valeurs ?
À retenir
Les 11 modes fonctionnels de Marjory Gordon offrent une vision globale de la personne soignée. Ils permettent de recueillir des données utiles à la démarche clinique infirmière et de proposer une prise en soins individualisée, pertinente et centrée sur la personne.
Gisèle Cabre
Formatrice IFSI
Rédaction : soignantenehpad.fr