L'entretien infirmier est une communication structurée entre l'infirmier et le patient (et/ou sa famille), menée dans un cadre professionnel avec un objectif défini. Il se distingue d'une simple conversation par son intentionnalité clinique.
Le référentiel IDE 2026 (Arrêté du 20 février 2026) distingue plusieurs types d'entretiens dans l'UE D.1 :
Entretien d'accueil
Première rencontre formelle entre le patient et l'équipe soignante. Objectif : recueil de données initiales, présentation de l'environnement, création du lien de confiance.
Entretien d'évaluation
Évaluation de l'état clinique, des besoins, des ressources et des difficultés du patient. Alimente le diagnostic infirmier et le projet de soins.
Entretien éducatif
Vise à informer, former et accompagner le patient dans la gestion de sa santé. Composante de l'éducation thérapeutique.
Entretien en situation difficile
Accompagnement de fin de vie, annonce de mauvaises nouvelles, gestion du refus de soins, situations de crise ou d'agressivité.
2. Les phases de l'entretien d'accueil infirmier
1
Préparation
Consulter le dossier d'admission disponible. Préparer un espace calme, s'assurer de la confidentialité. Se présenter avec son nom, prénom et fonction. Ne pas débuter l'entretien en réalisant simultanément un autre geste.
2
Ouverture
Question ouverte pour laisser le patient s'exprimer librement : "Comment vous sentez-vous depuis votre arrivée ?" Aucune interruption dans la minute qui suit. Observer simultanément la communication non verbale.
3
Recueil structuré
Alterner questions ouvertes et fermées selon l'objectif. Utiliser la reformulation et la clarification. Recueillir : motif d'hospitalisation vécu par le patient, antécédents, traitements en cours, entourage, représentations de la maladie.
4
Clôture
Résumer les informations recueillies, valider avec le patient. Informer des suites : "Je vais transmettre ces informations à l'équipe." Laisser la possibilité de poser des questions. Assurer une tracéabilité écrite dans le dossier.
Condition de qualité
L'entretien d'accueil doit se dérouler dans un espace garantissant la confidentialité. Parler dans le couloir ou devant un autre patient est une violation du secret professionnel et de la dignité.
3. Entretiens en situations difficiles
Le référentiel 2026 cite explicitement parmi les éléments de contenu la gestion des situations difficiles : accompagnement de la fin de vie, refus de soins, consultation d'annonce.
Situation
Principes clés
Refus de soins
Respecter le droit du patient (loi du 4 mars 2002). Comprendre le motif sans jugement. Reformuler, informer des risques, proposer une alternative. Tracer dans le dossier.
Accompagnement fin de vie
Présence, écoute sans interprétation, respect des directives anticipées. Accompagner aussi la famille. Laisser l'espace à la parole sans la forcer.
Consultation d'annonce
Rôle infirmier distinct du rôle médical. Accueillir les réactions émotionnelles après l'annonce. Ne pas minimiser. Ne pas précipiter. Assurer le lien avec le médecin et les ressources (psychologue, assistante sociale).
4. Cas clinique
UE D.1 - Savoir-être, communication professionnelle et leadership - Arrêté du 20 février 2026
📋 Situation clinique
M. Bernard, 45 ans, est admis en chirurgie pour une appendicite. C'est son premier séjour hospitalier. Il paraît très anxieux, répond par monosyllabes et demande plusieurs fois "Quand est-ce que je pourrai partir ?" Il est seul, sans accompagnant.
Vous êtes chargé(e) de réaliser l'entretien d'accueil.
Question 1 - Quelle est votre première question pour ouvrir l'entretien d'accueil ?
A - "Avez-vous des allergies médicamenteuses ?"
B - "Comment vous sentez-vous depuis votre arrivée ? Qu'est-ce qui vous préoccupe le plus en ce moment ?"
C - "Ne vous inquiétez pas, une appendicite c'est une opération simple."
Question 2 - M. Bernard répond : "J'ai peur de ne pas me réveiller." Quelle est votre réponse ?
A - "Cette peur est très présente pour vous. Pouvez-vous m'en dire un peu plus sur ce que vous ressentez ?"
B - "C'est normal d'avoir peur, tout le monde ressent ça avant une opération."
C - "Le médecin anesthésiste vous expliquera tout lors de la consultation de demain."
5. Quiz - 10 questions
UE D.1 - Arrêté du 20 février 2026
Gisèle Cabre - Formatrice IFSI - soignantenehpad.fr - Référentiel IDE 2026, Arrêté du 20 février 2026
UE D.1 Savoir-être, communication professionnelle et leadership
Conduire un entretien infirmier professionnel : accueil, évaluation, accompagnement du patient et de sa famille. UE D.1, référentiel IDE, Arrêté du 20 février 2026.