FICHE 1 : Pourquoi l’hydratation est essentielle ?

Une bonne hydratation est indispensable, surtout chez la personne âgée.

Avec l’âge, on observe :

• une diminution de la réserve en eau,
• une diminution de la sensation de soif (oubli de boire),
• une baisse du goût et de l’appétit,
• des difficultés d’accès aux boissons (mobilité, troubles cognitifs),
• la prise fréquente de diurétiques,
• une altération de la fonction rénale.

À retenir : la déshydratation est fréquente et peut être grave chez la personne âgée.

FICHE 2 : Les apports en eau (entrées)

L’eau est apportée par :

• l’alimentation : environ 1 litre par jour,
• les boissons : environ 1,5 litre par jour.

Total recommandé : environ 2 à 2,5 litres par jour.

FICHE 3 : Les pertes en eau (sorties)

L’eau est éliminée par :

• les urines : 1 à 2 litres / jour,
• la respiration : environ 0,5 litre / jour,
• la sueur : variable (augmente avec la fièvre),
• la fièvre : + 0,5 litre par degré au-dessus de 37°C,
• les selles : environ 0,2 litre / jour.

FICHE 4 : Actions à réaliser

Observer et adapter

• Observer les habitudes de la personne.
• Repérer si elle boit peu ou oublie de boire.

Inciter à boire

• Proposer les boissons qu’elle aime.
• Varier les boissons (eau, jus, soupe, lait...).
• Il existe très peu d’interdits.

Organisation des apports

• Répartir les boissons sur toute la journée.
• Objectif : environ 1,5 litre de boissons.

Repères :
1 bol = 300 ml
1 verre = 150 ml

FICHE 5 : Adapter le matériel

• Mettre à disposition verres et petites bouteilles.
• Permettre à la personne de contrôler ses apports.
• Utiliser du matériel adapté si besoin :
• paille,
• verre ergonomique,
• gobelet adapté.
• Remplir régulièrement les verres pour les personnes dépendantes.

FICHE 6 : Surveillance et hygiène

• Surveiller les apports hydriques.
• Alerter l’IDE si la personne ne boit pas suffisamment.
• Mettre en place un suivi sur 3 jours minimum.
• Changer les carafes et verres toutes les 24 heures.

Attention : risque de contamination si l’eau n’est pas renouvelée.

FICHE 7 : Situations particulières

• Troubles de la déglutition :
  • utiliser des boissons gazeuses,
  • ou de l’eau gélifiée.
• Un yaourt hydrate autant qu’un verre d’eau.

FICHE 8 : Rôle de l’aide-soignant(e)

• Observer les habitudes de boisson.
• Inciter et accompagner la prise de boisson.
• Adapter le matériel.
• Surveiller les apports hydriques.
• Tracer dans le dossier de soins.
• Transmettre toute anomalie.

Mémo express à retenir

Hydratation = besoin vital

• La personne âgée ressent moins la soif.
• Objectif : environ 1,5 L de boissons/jour.
• Toute diminution des apports = alerte.
• Adapter les boissons et le matériel.
• Surveiller, tracer, transmettre.