Situation clinique 2 Module 1 DEAS

Étude de Situation : Besoins Fondamentaux selon V. Henderson

« Se mouvoir et éviter les dangers »

Ce document est un exemple il ne se substitue en aucun cas à l'enseignement fournie en cours de formation

Réponses Modèles :

Étude de Situation : Besoins Fondamentaux selon V. Henderson - « Se mouvoir et éviter les dangers »

Objectifs :

Situation Clinique :

Question 1 : Manifestations d’autonomie et de dépendance de Mme LAMBERT

Manifestations d’autonomie :

Manifestations de dépendance :

Question 2 : Les besoins de se mouvoir et d’éviter les dangers sont-ils satisfaits à ce jour ?

Question 3 : Signes et Manifestations Indiquant que les Besoins ne sont Pas Satisfaits

Question 4 : Causes des Manifestations Observées

Question 5 : Compléter le Tableau ci-desous

Situation Clinique : Mme LAMBERT, âgée de 89 ans, est résidente de l’EHPAD « Les Roses » depuis 3 ans, après une hospitalisation pour une fracture du col du fémur droit. Elle se déplace à l’aide d’un déambulateur, présente des troubles de l’équilibre et des épisodes de désorientation en fin de journée. Elle oublie parfois d’utiliser son déambulateur.

Question 1 : Manifestations d’autonomie et de dépendance

Question 2 : Les besoins de se mouvoir et d’éviter les dangers sont-ils satisfaits à ce jour ?

Question 3 : Signes et Manifestations Indiquant que les Besoins ne sont Pas Satisfaits

Question 4 : Causes des Manifestations Observées

Question 5 : Compléter le tableau ci-dessous

Besoin Insatisfait	Se manifestant par	Lié à	Ressources	Risques	Actions	Évaluations

Question 1 - Autonomie : Se lève seule du lit, se déplace avec déambulateur, communique bien avec le personnel, comprend les consignes.

Question 1 - Dépendance : Troubles de l’équilibre, oublis d’utiliser le déambulateur, désorientation en fin de journée.

Question 2 : Non totalement satisfaits (mobilité partielle, risques persistants).

Question 3 : Tentatives de marche sans déambulateur, levés inappropriés la nuit.

Question 4 : Antécédent fracture, troubles cognitifs liés au vieillissement.

Question 5 :

Besoin Insatisfait	Se manifestant par	Lié à	Ressources	Risques	Actions	Évaluations
Se mouvoir en sécurité	Marche sans déambulateur	Oublis, désorientation	Compréhension des consignes	Chute, fracture	Surveillance, rappels réguliers	Observation quotidienne
Éviter les dangers	Levé nocturne inapproprié	Syndrome crépusculaire	Capacité à se lever seule	Chute nocturne	Lumière veilleuse, sécuriser chambre	Bilan hebdomadaire

Repérer les manifestations d’autonomie (ressources) et de dépendance (difficultés) de Mme LAMBERT en lien avec les besoins de se mouvoir et d’éviter les dangers.

Identifier les risques associés à ces besoins.

Planifier des actions appropriées.

Mme LAMBERT, âgée de 89 ans, est résidente de l’EHPAD « Les Roses » depuis 3 ans, après une hospitalisation pour une fracture du col du fémur droit. Elle mesure 1,62 m et pèse 68 kg. Mme LAMBERT se déplace actuellement à l’aide d’un déambulateur et a besoin de soutien pour parcourir de longues distances dans l’établissement.

Elle présente des troubles de l’équilibre liés à sa fracture antérieure et des épisodes de désorientation en fin de journée (syndrome crépusculaire), ce qui augmente son risque de chute. Mme LAMBERT est capable de se lever seule de son lit, mais il lui arrive de se lever de manière inappropriée pendant la nuit, augmentant le risque de chute.

Elle communique bien avec le personnel et comprend les consignes, mais elle oublie parfois d’utiliser son déambulateur lorsqu’elle se lève de sa chaise ou de son lit.

À 09h00, vous remarquez que Mme LAMBERT tente de marcher sans son déambulateur dans sa chambre, malgré les consignes de sécurité.

(Au moins 4 réponses attendues)

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(Au moins 3 réponses attendues)

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(Au moins 2 réponses attendues)

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Besoin Insatisfait

Se manifestant par

Ressources

Risques

Actions

Évaluations

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