Situation relationnelle DEAS N°7 : écoute active et toilette imaginaire

Programme membre - DEAS Module 6 Bloc 3

Situation relationnelle N°7 : écoute active et toilette imaginaire en EHPAD

Module 6 DEAS - Exemple complet avec tableau d'analyse - Mme P. (Jeanine), 97 ans, EHPAD Savoie

Gisèle Cabre - Formatrice IFSI IFAS Cette situation est l'une des plus riches du programme. Elle mobilise l'écoute active, la relation d'aide de Carl Rogers, la congruence, la communication non verbale et l'adaptation créative du soin. Elle montre comment une stagiaire peut faire preuve d'une vraie posture soignante. La méthodologie peut être adaptée à la trame de ton IFAS - je t'accompagne.

Fiche de présentation

RésidenteMme P. (Jeanine), 97 ans

LieuEHPAD en Savoie

StagiaireMarie-Pierre, 43 ans, 2e stage

ProblématiqueTristesse profonde, désir de rejoindre son mari décédé

1. Introduction

Je m'appelle Marie-Pierre, j'ai 43 ans, je suis élève aide-soignante en 2e stage dans un EHPAD en Savoie. Depuis 3 semaines, je prends soin de Mme P., 97 ans, veuve, très entourée de sa famille. Ce matin, je la trouve sans son sourire habituel, le regard fuyant. J'ai choisi cette situation car elle m'a permis de me positionner dans une vraie relation d'aide et de découvrir comment adapter un soin au vécu émotionnel de la personne.

2. Description de la situation

En entrant dans sa chambre, j'aperçois une larme sur la joue de Mme P. Elle me dit :

"J'en ai marre, je veux rejoindre mon mari, je veux retrouver mon Léon."

Sans bruit, j'approche une chaise, je m'assieds. Je prends sa main dans la mienne et lui dis que la toilette peut attendre. Je me place à distance intime, je la regarde, je l'écoute sans répondre verbalement - juste en hochant la tête ou en serrant sa main plus fort. Je ne juge pas. Le soleil a eu le temps de dépasser la cime des arbres quand elle finit de se confier.

Quand je reviens pour la toilette, Mme P. est souriante. Elle plaisante : "on va au Revard ?" - elle adore la montagne. Je saisis l'occasion. Pendant toute la toilette, je transforme chaque geste en scène de randonnée : l'arthrose devient un sac à dos, le gant de toilette des feuilles qui chatouillent, l'eau du bassin le ruisseau de montagne. Mme P. entre dans le jeu, participe, chante. En fin de soin, elle me prend la main et me dit :

"S'il vous plait Marie-Pierre, maintenant j'aimerais vraiment que vous m'appeliez Jeanine."

Notions mobilisées : écoute active, congruence, empathie (pas sympathie), relation d'aide centrée sur la personne (Carl Rogers), communication non verbale, feedback.

Mon questionnement professionnel

Ai-je failli glisser vers la sympathie plutôt que l'empathie en entrant dans sa chambre ?
La toilette imaginaire était-elle une approche professionnelle adaptée ou un risque ?
Qu'est-ce qui m'a permis d'être congruente dans ce moment ?

3. Analyse et conclusion

En rentrant, j'analyse cette matinée. J'ai pratiqué une écoute active authentique - sans jugement, sans chercher à influencer. En entrant dans sa tristesse, j'ai frôlé la sympathie, mais j'ai su me reprendre et faire preuve d'empathie. La toilette imaginaire était un soin relationnel : j'ai utilisé la mémoire émotionnelle de Mme P. pour lui redonner du bien-être pendant un soin physique. C'est ce que Carl Rogers appelle une relation centrée sur la personne. Je pars de ce stage avec la certitude que je veux prendre soin.

Tableau d'analyse - Trame 4 colonnes

Problématiques	Données justifiantes	Objectifs et actions AS	Évaluation, réajustements et transmissions
Tristesse profonde et désir de mourir	Mme P. pleure, dit vouloir rejoindre son mari. Regard fuyant, comportement inhabituel.	Objectif : offrir un espace d'expression sans jugement. Actions : écoute active, présence silencieuse, toucher bienveillant, regard, feedback non verbal. Report de la toilette.	Mme P. s'est exprimée et soulagée. État émotionnel amélioré. Transmis à l'équipe pour suivi psychologique.
Vécu difficile du soin (arthrose douloureuse)	Mme P. souffre d'arthrose à l'épaule. La toilette peut être source de douleur et d'appréhension.	Objectif : transformer le soin en moment de bien-être en s'appuyant sur ses centres d'intérêt. Actions : toilette imaginaire sur le thème de la randonnée, adaptation de chaque geste à une scène de nature, participation active de Mme P.	Toilette réalisée dans le calme et la joie. Diminution des tensions. Expérience partagée avec l'équipe.
Construction du lien de confiance	Mme P. demande à être appelée "Jeanine" - signe fort de confiance accordée à la stagiaire.	Objectif : maintenir une relation d'aide centrée sur la personne. Actions : respect de son identité, individualisation de l'accompagnement, posture congruente.	Relation de confiance établie. Transmis à l'équipe pour continuité de l'accompagnement individualisé.

Note méthodologique Cet exemple utilise la trame avec tableau 4 colonnes (Méthodologie 2).

Gisèle Cabre t'accompagne sur la méthodologie de ton IFAS

Chaque IFAS peut avoir sa propre trame. Si ton IFAS utilise une autre structure, Gisèle Cabre t'accompagne selon la méthodologie de ton IFAS dans le programme DEAS Blocs 1 a 5.

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