Surveillance et renouvellement d'une vessie de glace
DEFINITION
Poche en caoutchouc mince, généralement ronde, et comportant une grosse ouverture permettant l’introduction de glaçons ou de glace pilée.
La pose d’une vessie de glace est un acte sur prescription médicale ; l’aide-soignant participe au soin par sa surveillance et le renouvellement du dispositif.
INDICATIONS
L’hyperthermie C’est le moyen le plus rapide pour refroidir un malade. C’est une alternative au bain frais (2° au-dessous de la température du patient). C’est une méthode efficace, mais souvent mal vécue par le patient car désagréable et fatigante.
La douleur o Utilisée pour les douleurs chroniques : arthrose des membres et différentes pathologies rhumatismales dégénératives (spondylarthrite ankylosante, polyarthrite rhumatoïde) ou pathologies neuro-dégénératives (SEP, SLA) o Sur des organes (foie, pancréas, estomac) pour des patients souffrant de cancers o Utilisée pour des douleurs aiguës : suite à un choc, ou en post-opératoire
PREPARATION DU MATERIEL
Vessie de glace
glaçons ou glace pilée
Linge en tissu ou serviette de toilette pour protéger la peau
Linge de protection du lit pour éviter de le mouiller
PREPARATION DE LA VESSIE
Après un lavage des mains : Remplir la poche au ¾ avec des glaçons (passés rapidement sous l’eau chaude, s’ils sont pointus) ou de la glace pilée. Faire le vide d’air, Chasser l’air restant en tordant le dessus de la vessie et poser le bouchon la fermer, l’essuyer et l’envelopper dans sa protection
MISE EN PLACE DE LA VESSIE ET SURVEILLANCE
Aider le patient à s’installer confortablement .Placer une protection sous la région à traiter .Vérifie l’état de la peau . Replacer la poche sur la région à traiter . Vérifier régulièrement si la vessie ne fuit pas Renouveler aussi souvent que nécessaire et selon la prescription médicale .Vérifier la température corporelle du patient régulièrement .Vérifier la peau régulièrement .Vérifier l’efficacité
LOCALISATIONS POSSIBLES
A visée antalgique, la vessie de glace sera positionnée contre l’organe ou le membre douloureux .Pour lutter contre l’hyperthermie :
Front ou tête (utilisée aussi en cas de céphalées)
Racine des cuisses
Possibilité d’utiliser plusieurs vessies de glace en même temps en plusieurs points du corps
PRECAUTION D’USAGE
Ne doit jamais être au contact direct de la peau (risque de brûlure) .Ne jamais l’appliquer sur la cage thoracique (fragilité des alvéoles pulmonaires)
ENTRETIEN
Vider la vessie .Laver à l’eau savonneuse .Désinfecter .Rincer, vérifier l’étanchéité .Sécher et talquer l’intérieur et l’extérieur de la vessie (la retourner et la laisser sécher à l’air libre) . Ranger la vessie ouverte dans un endroit sec, à proximité de son bouchon
TRANSMISSIONS
Noter l’heure de pose ou de renouvellement Noter efficacité Noter et transmettre à l’infirmière toue anomalie sur l’état général du patient et au niveau de la peau