Rôle AS Examen bandelette urinaire

Bandelette urinaire

Fiche de révision – Bandelette urinaire

I. Définition

Examen simple, rapide et non invasif permettant de dépister ou surveiller certaines pathologies grâce à l’analyse d’urines fraîches.

II. Caractéristiques

Constituée de zones réactives → changent de couleur au contact de l’urine.
Lecture :
- Visuelle avec échelle colorimétrique ( respecter le temps indiqué).
- Ou par appareil automatique.

III. Matériel

Bandelettes urinaires vérifier la péremption
Récipient propre ou stérile (verre, flacon, bassin, urinoir)
Gants non stériles (stériles si sonde urinaire)
Chronomètre ou montre avec trotteuse

IV. Procédure

✅ Étape 1 : Recueil des urines

Toilette uro-génitale
Uriner dans le récipient (stérile si possible)
Utiliser des urines fraîches

✅ Étape 2 : Test avec la bandelette

Tremper verticalement la bandelette
Retirer immédiatement + égoutter sur le bord
Tenir horizontalement
Respecter le temps indiqué
Noter le résultat dans le dossier
Transmettre immédiatement toute anomalie

V. Paramètres détectés

Paramètre	Résultat	Signification
Glucose	Glycosurie	Diabète, atteinte rénale
Corps cétoniques	Acétonurie	Diabète déséquilibré, jeûne
Nitrites	+	Infection urinaire (présence de germes)
Leucocytes	+	Infection urinaire
Protéines	Protéinurie	Lésions rénales, HTA, diabète
Sang	Hématurie	Calculs, lésions urologiques, anticoagulants
pH	5 - 6 (normal)	Varie selon acidose, alcalose, lithiases

À retenir : la bandelette urinaire est un examen d’orientation. Toute anomalie doit être confirmée par d’autres examens.

L’examen de la bandelette urinaire met en évidence, de façons qualitative et quantitative, différents paramètres afin de dépister ou de surveiller certaines pathologies ou effets secondaire de traitements.

II Caractéristiques

• Les bandelettes sont réactives à l’urine, elles sont constituées de plusieurs zones correspondant à un élément de recherche.

• La zone réagit en changeant de couleur au contact de l’urine.

• La lecture s’effectue visuellement d’après une échelle colorimétrique en comparant les couleurs obtenus selon le temps indiqué (nécessité d’avoir une montre avec trotteuse ou chronomètre), ou à l’aide d’un appareil qui lit automatiquement la bandelette.

III Technique d’utilisation

• Vérifier la date de péremption des bandelettes.

• Prévoir un flacon à urine ou bassin ou urinoir, des gants non stériles.

• Si le patient est porteur d’une sonde urinaire : le prélèvement se fera de manière stérile avec des gants stériles.

Le matèriel

Des bandelettes urinaires valides o Une verre à pied o Un chronomètre o Des gants non stériles

Procédure

Etape 1

1. Réaliser une toilette uro-génitale au savon ou antiseptique

2. Uriner et recueillir les urines dans un contenant

3. Le récipient doit être propre, stérile si possible

4. l’examen se réalise sur des urines fraîchement émises

Etape 2

1 Tremper alors la bandelette verticalement dans les urines

2 La ressortir immédiatement en l’égouttant sur le bord du récipient afin d’éliminer l’excès d’urine.

3 Tenir la bandelette horizontalement (afin d’éviter d’éventuels mélanges avec les réactifs des plages adjacentes et l’écoulement d’urines sur les doigts).

4 Respecter le temps de lecture indiqué sur le flacon

5 Noter aussitôt le résultat dans le dossier de soin 6 Transmettre oralement en cas d’anomalie

Les paramètres

le glucose = glycosurie (diabète, pathologies rénales)

l’acétone ou corps cétonique = acétonurie (diabète, à o jeun)

les nitrites = les nitrates sont transformés en nitrites par un germe (infections urinaires)

les leucocytes = présence de leucocytes (infection o urinaire)

les protéines = protéinurie (lésions glomérulaires; diabète HTA)

le sang = hématurie (traitement anticoagulant, lithiase, lésions urologiques ou prostatiques)

le pH : N = 5 à 6 (alcalose acidose : lithiase urique ou calcique

Remarque. La bandelette urinaire nous donne uniquement une indication, en fonction des résultats obtenus d’autres examens seront à mettre en place.