Comment faire le soin des yeux DEAS module 4
Le soin des yeux
Fiche mémo pratique / Aide-soignant
Le soin des yeux consiste à nettoyer et surveiller les yeux d'un patient. Il vise à retirer les sécrétions et croûtes, à soulager une irritation, à préparer l'œil avant l'instillation d'un collyre par l'infirmier(e), et à protéger la cornée chez un patient inconscient ou sédaté.
- Chariot propre
- Set de pansement stérile (gallipot, compresses de gaze, serviette à usage unique)
- Chlorure de sodium (sérum physiologique) stérile à 0,9 %
- Gants stériles
- Pommade ou collyre prescrit, si l'instillation est réalisée par l'infirmier(e)
- Une bonne source de lumière
- Sac à déchets
Installer le patient assis ou allongé, tête légèrement en arrière et menton relevé. Cette position facilite l'accès aux yeux et reste confortable pour le patient.
- Expliquer le soin au patient, même s'il est inconscient
- Dégager l'espace autour du lit et rassembler tout le matériel avant de commencer, pour ne pas avoir à s'interrompre
- Installer le patient confortablement avec un bon éclairage
- Observer l'état des yeux avant de débuter
- Se laver les mains, mettre des gants, ouvrir le set stérile
- Placer une serviette à usage unique autour du cou du patient
- Demander au patient de fermer les paupières, pour protéger la cornée
- Avec une compresse imbibée de sérum physiologique, tamponner doucement du coin interne (côté nez) vers le coin externe de l'œil
- Utiliser une compresse neuve à chaque passage
- Renouveler le geste pour les deux yeux
- Sécher délicatement les paupières pour retirer l'excès de liquide
- Éliminer le matériel utilisé
- Vérifier le confort du patient
- Se laver soigneusement les mains
Si une pommade ou des gouttes ophtalmiques sont prescrites, l'instillation est réalisée par l'infirmier(e). Elle peut relever d'un glissement de fonction si elle est effectuée par l'aide-soignant, en dehors du cadre réglementaire.
- Se laver les mains et mettre des gants
- Avec une compresse, abaisser doucement la paupière inférieure
- Demander au patient de regarder vers le haut
- Instiller le collyre
- Demander au patient de fermer l'œil
- Vérifier le confort du patient
- Éliminer le matériel et se laver les mains
- Se laver les mains et mettre des gants
- Avec une compresse, abaisser doucement la paupière inférieure
- Demander au patient de regarder vers le haut
- Tenir le tube à environ 2,5 cm de la paupière inférieure
- Appliquer la pommade du coin interne vers le coin externe de l'œil, en pressant doucement le tube
- Demander au patient de fermer l'œil et essuyer l'excédent
- Vérifier le confort du patient
- Éliminer le matériel et se laver les mains
Fréquence
Elle dépend de l'état des yeux et du confort du patient. C'est l'observation régulière qui permet d'ajuster le rythme du soin.
Pour limiter le risque de contamination croisée
- Se laver soigneusement les mains avant de mettre les gants
- Toujours tamponner du coin interne vers le coin externe de l'œil
- Commencer par l'œil le plus propre
- Utiliser une compresse neuve pour chaque œil
À retenir
- Toujours expliquer le geste au patient, même s'il est inconscient
- Un tamponnement de l'intérieur vers l'extérieur de l'œil, une compresse neuve à chaque passage
- L'instillation de collyre ou de pommade reste un acte infirmier
- Toute administration de médicament doit être vérifiée (prescription, date de péremption, heure) et tracée dans le dossier de soins
Gisèle Cabre
Formatrice IFSI IFAS
Formatrice IFSI IFAS depuis plus de 10 ans, j'accompagne les étudiants aide-soignant, les candidats à l'entrée en IFAS et VAE et les professionnels engagés dans une démarche sanitaire et médico-sociale partout en France.
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