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Étudiants IDE-AS-AES Pour les étudiants infirmier, aide soignant et AES

manque de reconnaissance

Le 11/09/2018

réflexion d'un psychologue clinicien sur la maltraitance

Est-ce que la maltraitance vient d'un manque de reconnaissance de la profession soignante en gériatrie ?

Notre société ne véhicule pas de la vieillesse l'image de la sagesse, mais plutôt l'idée d'une charge difficile à supporter, d'un point de vue économique et affectif.

Ainsi, la vieillesse est vécue comme une exclusion, et il arrive encore que les soignants qui travaillent dans les services de gériatrie deviennent aussi les exclus des établissements hospitaliers.

Rares sont ceux qui font le choix de travailler auprès des personnes âgées, et travailler en gériatrie est parfois assimilé à une mesure disciplinaire.

L'image de l'exclusion est alors véhiculée sur les personnes âgées elles-mêmes.

De plus, on entend souvent dire que travailler en gériatrie est peu gratifiant, car peu de soins dits « techniques » sont effectués, ou ils sont routiniers. Enfin, se pose parfois la question de l'utilité des actions mises en place.

Cela m'amène à me demander si la conception qu'a le soignant du soin et de sa profession n'est pas à l'origine de la considération négative du travail en gériatrie ?

Comme je l'ai expliqué précédemment, prendre soin des personnes âgées relève parfois du défi.

La gériatrie est un milieu spécifique dans la mesure où le soignant n'est pas là pour guérir,

comme dans la plupart des services, mais pour accompagner la personne âgée dans sa vie quotidienne et dans la fin de la vie.

L'aide-soignante que j'ai interrogée m'a expliqué que l'institution est un lieu de vie;

Les personnes sont comme chez elles sauf qu'elles ont besoin d'aide, le soignant est là pour la leur apporter.

Il est donc important d'aborder la notion de soin dans toutes ses dimensions :

le décret du 11 Février 2002, relatif aux actes professionnels et à l'exercice de la profession d'infirmier, relève dans l'article 2 que « les soins infirmiers, préventifs, curatifs, ou palliatifs, intègrent qualité technique et qualité des relations avec le malade ».

Il est également précisé que ces soins respectent les droits de la personne.

Le soignant doit donc établir son projet professionnel avec ces notions, ce qui n'est pas toujours le cas. Un projet professionnel non adapté risque alors d'amener à des situations de conflit.

jéremy Grez : psychologue clinicien 

 

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Le 11/09/2018

6 mythes sur le vieillissement - Ce que la science dit en France

6 mythes sur le vieillissement - Ce que la science dit en France
Vieillissement & idées reçues - Contexte français

6 mythes sur le vieillissement que la science démantèle - et ce que ça change en France

La France vieillit. En 2024, près de 28% de sa population a plus de 60 ans. D'ici 2050, 2,8 millions de seniors seront en perte d'autonomie. Pourtant, vieillir rime encore trop souvent avec déclin, dépression et inutilité. La recherche française et internationale contredit cette vision. Tour d'horizon en 6 mythes.
28%
de la population française a plus de 60 ans en 2024
INSEE 2024
85,4
ans - espérance de vie des femmes en France
INSEE 2023
23,2
ans d'espérance de vie à 65 ans pour les femmes
INSEE 2023
2,8M
seniors en perte d'autonomie attendus en 2050
INSEE-DREES 2024
1
Mythe
La dépression est inévitable chez les personnes âgées
Réalité Le bien-être émotionnel s'améliore jusqu'à 70 ans et se stabilise. Moins de 10% des personnes âgées correspondent au stéréotype "déprimé et grincheux".

Les recherches longitudinales montrent que les personnes âgées se concentrent davantage sur les émotions positives que les jeunes adultes. Elles priorisent la satisfaction émotionnelle et la qualité des relations au détriment de la quantité.

En France - DREES 2015-2016
Un tiers des résidents d'EHPAD présente une détresse psychologique - mais cet écart s'explique principalement par la dégradation de santé qui motive l'entrée en établissement, et non par le vieillissement lui-même. Chez les seniors vivant à domicile, ce taux est nettement plus bas.
5,5%dépression majeure - 50 ans et plus (INSM)
7,6%dépression majeure - 26 à 49 ans
8,9%dépression majeure - 18 à 25 ans
Source : Institut national de santé mentale / DREES, enquête CARE 2015-2016
2
Mythe
Le déclin cognitif est inévitable et irréversible
Réalité Si certaines fonctions déclinent, l'apprentissage actif et la prévention peuvent ralentir ce déclin de façon significative. La sagesse, elle, s'améliore.

L'INSERM a montré que le déclin cognitif commence dès 45 ans - ce qui plaide pour une prévention précoce, pas pour la fatalité. Certaines capacités comme le raisonnement complexe, la sagesse et la prise de décision s'améliorent avec l'âge.

En France - Projet MAPT, Toulouse
Le projet MAPT, lancé à Toulouse en 2008 sur des seniors à risque, a démontré une réduction de 31% du déclin cognitif après trois ans grâce à une approche combinant activité physique, nutrition et stimulation cognitive. Depuis 2022, la Sécurité sociale expérimente son remboursement partiel.
Source : INSERM / Projet MAPT Toulouse / Igor Grossmann, Université de Waterloo
3
Mythe
Les travailleurs seniors sont moins productifs
Réalité Il n'existe pratiquement aucune relation entre l'âge et le rendement au travail. Les seniors commettent moins d'erreurs graves dans les métiers à forte technicité.

L'étude Mercedes-Benz (Institut Max Planck, 3 800 travailleurs, 2003-2006) a montré que les travailleurs âgés commettaient moins d'erreurs graves sur quatre périodes consécutives, contrairement à leurs collègues plus jeunes. L'expérience compense largement les ralentissements physiologiques.

En France - enjeu du maintien en emploi
Avec le recul de l'âge de départ à la retraite à 64 ans (réforme 2023), la question de la productivité des seniors est centrale. L'INSEE observe que l'espérance de vie sans incapacité plafonne à 66 ans - ce qui renforce l'urgence des politiques de prévention et d'adaptation des conditions de travail.
Source : Institut Max Planck, Munich / Harvey Sterns, Institut pour la vie / INSEE 2024
4
Mythe
L'isolement social est une fatalité du grand âge
Réalité Les amitiés deviennent plus intimes avec l'âge. Le sentiment d'utilité sociale réduit le risque de dépression de 23%.

En vieillissant, les individus opèrent un tri naturel dans leurs relations : moins de liens superficiels, mais des liens plus solides et plus significatifs. Ce recentrage sur l'essentiel produit souvent des relations plus profondes qu'à l'âge adulte.

En France - Cohorte AgeingWell 2021
La participation associative et le sentiment d'utilité sociale réduisent de 23% le risque de dépression chez les seniors. Pourtant, 40% des personnes âgées en France ne voient pas leurs enfants régulièrement, et l'isolement reste un facteur aggravant du déclin cognitif selon l'OMS.
Source : Cohorte AgeingWell, 2021 / OMS - Santé mentale et vieillissement
5
Mythe
La créativité s'éteint après 40 ans
Réalité Il existe deux types de créativité. L'une s'épanouit jeune, l'autre atteint son pic dans la soixantaine grâce à l'expérience accumulée.

David Galenson (Université de Chicago) a analysé 300 artistes, poètes et romanciers célèbres. Les artistes conceptuels (imagination pure) excellent entre 20 et 30 ans. Les artistes expérimentaux - philosophes, historiens, romanciers - atteignent souvent leur plein potentiel dans la soixantaine. L'expérience et la profondeur compensent la fougue des débuts.

Source : David Galenson, Université de Chicago
6
Mythe
Plus on fait d'exercice, mieux on vieillit
Réalité Au-delà d'un certain seuil, l'exercice intense peut annuler les bénéfices sur la longévité. La modération est la clé.

Le Dr O'Keefe a suivi 1 098 joggeurs sur 12 ans. Ceux qui couraient plus de 4 heures par semaine à rythme soutenu perdaient la majeure partie de l'avantage sur la longévité. Le meilleur groupe : 1 à 2 heures de jogging par semaine avec 2 jours de repos.

En France - recommandations HAS 2024
La HAS recommande désormais 150 minutes d'activité modérée par semaine pour les seniors, ou 10 minutes de HIIT adapté deux fois par semaine. L'activité physique adaptée (APA) est remboursée sur prescription médicale depuis 2017 pour les personnes atteintes d'affections longue durée.
1 098joggeurs suivis 12 ans
1-2h/semjogging optimal
-31%déclin cognitif - projet MAPT Toulouse
Source : Dr O'Keefe, Université du Missouri / HAS 2024 / Projet MAPT Toulouse
"Contrairement au stéréotype qui présente la vieillesse comme un moment de solitude et de déclin, un nombre croissant de recherches montre que, à bien des égards, la vie est meilleure quand nous vieillissons. La France, avec ses 28% de plus de 60 ans, a tout intérêt à changer de regard." - James Scot, d'après les travaux de Park, Grossmann, Galenson, O'Keefe, INSERM, INSEE et DREES

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Gisèle Cabre, formatrice IFSI IFAS
Gisèle Cabre
Formatrice IFSI - IFAS
Spécialiste de la formation aide-soignant, elle accompagne les étudiants et les professionnels du secteur médico-social dans leur parcours de formation et de VAE.
Article soignantenehpad.fr - Proposé et traduit par James Scot - Tous droits réservés
Formatrice IFSI IFAS depuis plus de 10 ans, j'accompagne les étudiants aide-soignant, les candidats à l'entrée en IFAS et VAE et les professionnels engagés dans une démarche sanitaire et médico-sociale partout en France.
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