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Soins de bouche en technique
Soins de bouche : technique
Objectifs du soin
- Assurer l'hygiène bucco-dentaire en favorisant le bien-être et le confort
- Éviter la mauvaise haleine
- Prévenir et traiter l'infection : prévenir les infections locales et les infections respiratoires chez les malades intubés et ventilés
- Prévenir la contamination bactérienne ou fongique chez les personnes immunodéprimées
- Dispenser le traitement médicamenteux
- Contribuer à la préparation cutanée préopératoire par une bonne hygiène bucco-dentaire
- Maintenir la capacité fonctionnelle de la cavité buccale : communication, alimentation, hydratation
- Prévenir et traiter la douleur
Principe
- Adapter l'hygiène bucco-dentaire aux besoins de la personne soignée : brossage des dents, soins de bouche appropriés
- Assurer le confort de la personne soignée
- Renouveler le soin selon les besoins
Matériel et produits
Matériel
Compresses propres et/ou stériles et/ou bâtonnets spécifiques, ou set dédié.
Abaisse-langue.
Verre ou cupule.
Brosse à dents personnelle.
Boîte ou verre pour prothèse dentaire.
Gants en vinyle à usage unique.
Serviette propre, haricot, sac poubelle.
Matériel désinfecté ou à usage unique pour les patients immunodéprimés.
Corbeille ou chariot pour le linge sale.
Chiffonnettes pour l'entretien des surfaces et de l'environnement.
Poubelle pour évacuer les déchets produits pendant le soin.
Produits
Dentifrice (comprimé), ou solution nettoyante pour appareil dentaire, ou solution buccale antiseptique sur prescription médicale.
Bicarbonate en solution à 1,4 % : ne pas conserver et ne pas utiliser plus de 4h après ouverture du flacon.
Produit détergent/désinfectant pour surfaces hautes, pour nettoyer l'environnement.
Méthode : patient autonome ou semi-autonome
Brossage des dents après chaque repas, sur proposition.
Méthode : patient dépendant
- Se désinfecter les mains à la solution hydro-alcoolique
- Préparer le matériel et/ou les solutions
- Installer et protéger le malade et le lit
- Mettre les gants à usage unique si besoin
- Vérifier l'état de la bouche
- Utiliser les bâtonnets et/ou compresses enroulées sur l'abaisse-langue, sur la pince, ou sur le gant, selon l'état du malade
- Imbiber le bâtonnet ou la compresse de la solution
Ordre de nettoyage
- Gencives
- Dents
- Faces internes
des joues
- Palais
- Langue
- Lèvres
- Renouveler le matériel aussi souvent que possible
- Éliminer le matériel au fur et à mesure dans un sac bretelle, à éliminer selon la filière DAOM
- Réinstaller la personne confortablement
- Décontaminer et ranger le matériel
- Se désinfecter les mains à la solution hydro-alcoolique
- Évaluer et transmettre le soin
Signaler toute lésion suspecte.
Patient porteur d'une prothèse dentaire
Pour faciliter le travail de chacun, la prothèse dentaire sera enlevée tous les soirs dès la prise
en charge du malade.
La prothèse sera rincée et mise à tremper dans l'eau et du savon liquide, ou dans une solution
nettoyante pour prothèse dentaire. À l'aide de la brosse à dents, nettoyer l'appareil, le rincer
et le remettre en place dès que nécessaire.
Gisèle Cabre
Formatrice IFSI IFAS
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