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Étudiants IDE-AS-AES Pour les étudiants infirmier, aide soignant et AES

Déficience et handicap : cours et qcm

Déficience et handicap : cours et QCM

Définitions

L'Organisation Mondiale de la Santé distingue trois notions complémentaires pour comprendre une situation de handicap :

Déficience Altération d'une fonction physiologique, anatomique ou psychologique (ex : perte de la vue, paralysie d'un membre).
Incapacité Réduction de la capacité à accomplir une activité de la façon ou dans les limites considérées comme normales (ex : difficulté à se déplacer, à se laver seul).
Handicap Désavantage social résultant d'une déficience ou d'une incapacité, qui limite ou empêche l'accomplissement d'un rôle social normal (ex : ne plus pouvoir travailler, se déplacer dans un lieu non accessible).

La loi du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances définit le handicap comme toute limitation d'activité ou restriction de participation à la vie en société subie par une personne, en raison d'une altération substantielle, durable ou définitive d'une ou plusieurs de ses fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d'un polyhandicap, ou d'un trouble de santé invalidant.

Les différents types de handicap

Handicap moteur Atteinte partielle ou totale de la motricité (membres supérieurs, inférieurs, ou motricité globale). Exemples : paraplégie, hémiplégie, infirmité motrice cérébrale, séquelles d'accident.
Handicap sensoriel Atteinte d'un ou plusieurs sens : déficience visuelle (cécité, malvoyance), déficience auditive (surdité, malentendance).
Handicap mental Limitation des capacités intellectuelles et cognitives (compréhension, raisonnement, mémorisation, apprentissage), souvent congénitale ou acquise précocement.
Handicap psychique Trouble durable du fonctionnement psychique (troubles bipolaires, schizophrénie, troubles anxieux sévères), souvent à capacités intellectuelles préservées mais avec des difficultés relationnelles et comportementales.
Handicap cognitif Trouble des fonctions cognitives : mémoire, langage, attention, fonctions exécutives (ex : troubles "dys", maladies neurodégénératives comme Alzheimer).
Polyhandicap Association d'une déficience motrice et d'une déficience mentale sévères, entraînant une restriction extrême de l'autonomie et nécessitant un accompagnement global et permanent.

Besoins perturbés selon V. Henderson chez la personne en situation de handicap

Selon le type de handicap, plusieurs besoins fondamentaux peuvent être impactés :

Se mouvoir et maintenir une bonne posture  handicap moteur : aides techniques (fauteuil roulant, déambulateur), aménagement de l'environnement, prévention des positions vicieuses et des escarres.
Communiquer  handicap sensoriel ou mental : adaptation du mode de communication (langue des signes, pictogrammes, langage simplifié, supports visuels), patience et répétition.
Être propre et protéger ses téguments  dépendance partielle ou totale pour l'hygiène : respect de la pudeur, stimulation de l'autonomie restante, prévention cutanée.
Éviter les dangers  vigilance accrue selon le handicap (risque de chute, de fausse route, de blessure), sécurisation de l'environnement.
Apprendre / S'occuper en vue de se réaliser  adaptation des activités proposées aux capacités de la personne, valorisation des compétences préservées, maintien du lien social.

Dans tous les cas, l'objectif de l'aide-soignant est de compenser sans infantiliser : accompagner la personne dans ce qu'elle ne peut pas faire seule, tout en préservant et stimulant son autonomie pour le reste.

QCM : déficience et handicap

Répondez aux questions, puis cliquez sur « Corriger » pour obtenir votre score et les explications.

1. Une personne ne peut plus marcher seule à la suite d'un accident vasculaire cérébral. Comment qualifie-t-on cette atteinte de la fonction motrice elle-même ?

2. Une personne en fauteuil roulant ne peut pas accéder à son lieu de travail car il n'y a pas de rampe d'accès. De quoi s'agit-il ?

3. Quel type de handicap associe une déficience motrice et une déficience mentale sévères ?

4. La maladie d'Alzheimer relève principalement de quel type de handicap ?

5. Une personne malentendante a besoin d'aide pour communiquer. Quelle attitude est adaptée ?

6. Quel est le principe central de l'accompagnement d'une personne en situation de handicap par l'aide-soignant ?

7. Quel besoin fondamental est principalement concerné lors de l'utilisation d'un fauteuil roulant ou d'un déambulateur ?

8. Que prévoit principalement la loi du 11 février 2005 concernant le handicap ?

 

Gisèle Cabre
Formatrice IFSI IFAS

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