Comment l'AES observe l'état de santé, repére les signes d'alerte

Comment observer l'état de santé d'une personne accompagnée et repérer les signes d'alerte ?

Réponse rapide : L'accompagnant éducatif et social (AES) observe quotidiennement l'état de santé de la personne accompagnée afin de repérer rapidement tout changement physique, psychologique ou comportemental. Son rôle n'est pas de poser un diagnostic médical, mais d'identifier les signes d'alerte, d'observer la douleur, les situations à risque et de transmettre les informations utiles aux professionnels compétents.

Cette mission est explicitement mentionnée dans le référentiel DEAES. Une observation attentive permet de prévenir les complications, d'améliorer la qualité de l'accompagnement et de garantir la sécurité de la personne.

Définition de l'observation de l'état de santé

L'observation de l'état de santé consiste à surveiller les changements pouvant affecter le bien-être physique, psychologique ou social de la personne accompagnée.

L'AES réalise cette observation au cours des activités quotidiennes :

• toilette ;
• habillage ;
• repas ;
• déplacements ;
• activités sociales ;
• temps de repos.

Cette vigilance permet de détecter précocement une difficulté ou une dégradation de l'état de santé.

Pourquoi l'observation est-elle essentielle pour l'AES ?

L'AES est souvent le professionnel qui passe le plus de temps auprès de la personne accompagnée.

Sa proximité lui permet de remarquer des changements parfois discrets mais significatifs.

L'observation contribue à :

• prévenir les complications ;
• repérer une douleur ;
• identifier une situation d'urgence ;
• maintenir la qualité de vie ;
• assurer la continuité de l'accompagnement ;
• favoriser la sécurité de la personne.

Quels sont les signes d'alerte à repérer ?

Certains changements doivent attirer l'attention de l'AES.

Modifications du comportement

• Agitation inhabituelle.
• Agressivité soudaine.
• Confusion.
• Repli sur soi.
• Perte d'intérêt pour les activités.

Modifications physiques

• Fatigue importante.
• Perte de poids.
• Pâleur.
• Fièvre.
• Essoufflement.
• Toux inhabituelle.

Modifications alimentaires

• Diminution de l'appétit.
• Refus de boire.
• Difficultés à avaler.
• Perte d'intérêt pour les repas.

Modifications de l'élimination

• Constipation inhabituelle.
• Diarrhée.
• Incontinence nouvelle.
• Brûlures urinaires signalées.

Situations à risque

• Chute.
• Déshydratation.
• Dénutrition.
• Escarre.
• Maltraitance.

Comment observer une personne accompagnée ?

L'observation doit être discrète, respectueuse et objective.

Observer ce que l'on voit

• Expression du visage.
• Posture.
• Déplacements.
• Aspect de la peau.
• Respiration.

Écouter ce que dit la personne

• Plaintes.
• Inquiétudes.
• Douleurs exprimées.
• Demandes inhabituelles.

Comparer avec les habitudes

Un changement est souvent plus important que l'observation isolée d'un symptôme.

Une personne habituellement active qui reste couchée toute la journée mérite une attention particulière.

Les signes de douleur verbalisée et non verbalisée

Certaines personnes ne peuvent pas exprimer leur douleur en raison de troubles cognitifs, neurologiques ou de communication.

Douleur verbalisée

• Plaintes directes.
• Demande d'aide.
• Expression claire de la douleur.

Douleur non verbalisée

• Grimaces.
• Agitation.
• Pleurs.
• Cris.
• Refus de soins.
• Modification du sommeil.
• Repli sur soi.

Ces signes doivent être observés et transmis rapidement.

Comment transmettre une observation ?

Une observation n'a de valeur que si elle est transmise aux professionnels concernés.

Les principes d'une bonne transmission

• Être factuel.
• Décrire ce qui a été observé.
• Éviter les interprétations personnelles.
• Préciser la date et l'heure.
• Signaler le contexte.

Exemple de transmission adaptée

"À 12 h 30, Madame B. n'a consommé qu'un quart de son repas. Elle semblait fatiguée et s'est plainte d'une douleur abdominale."

Cette transmission est précise, objective et exploitable par l'équipe.

Exemple concret de pratique professionnelle

Monsieur T., 85 ans, participe habituellement aux activités de groupe.

Depuis deux jours, l'AES observe qu'il reste dans sa chambre, mange peu et paraît très fatigué.

Lors de la toilette, il grimace lorsqu'il se mobilise.

L'AES transmet immédiatement ses observations à l'infirmière.

Après évaluation médicale, une infection urinaire est diagnostiquée et traitée rapidement.

Sans cette observation précoce, l'état de santé de Monsieur T. aurait pu se dégrader davantage.

Erreurs fréquentes

• Attendre plusieurs jours avant de signaler un changement.
• Interpréter au lieu d'observer.
• Minimiser une plainte.
• Oublier de transmettre une information importante.
• Ne pas surveiller l'évolution d'une situation déjà signalée.

Conseils pratiques pour le DC1 DEAES

Le jury attend que vous démontriez votre capacité à observer et à transmettre efficacement.

Dans vos écrits ou à l'oral :

• décrivez précisément ce que vous avez observé ;
• identifiez les signes d'alerte ;
• expliquez votre conduite professionnelle ;
• montrez l'importance du travail en équipe ;
• mettez en avant la sécurité de la personne accompagnée.

FAQ

Quels signes doivent alerter un AES ?

Une chute, une douleur, une confusion inhabituelle, une difficulté respiratoire, une perte d'appétit ou un changement brutal de comportement doivent alerter l'AES.

Comment observer une personne accompagnée ?

L'observation repose sur l'écoute, le regard professionnel, la comparaison avec les habitudes de vie et l'analyse des comportements observés au quotidien.

Quand transmettre une information ?

Toute modification de l'état de santé ou situation à risque doit être transmise rapidement aux professionnels compétents.

Comment repérer une douleur non verbalisée ?

Une douleur non exprimée peut se manifester par des grimaces, de l'agitation, des pleurs, un refus de soins ou un changement de comportement.

Pourquoi les transmissions sont-elles importantes ?

Elles garantissent la continuité de l'accompagnement, la sécurité de la personne et une prise en charge adaptée par l'équipe pluridisciplinaire.

À retenir

L'observation de l'état de santé constitue une mission essentielle de l'AES.

Grâce à sa présence quotidienne, il repère les changements, identifie les signes d'alerte, observe la douleur et transmet les informations nécessaires aux professionnels compétents.

Une observation rigoureuse et des transmissions de qualité contribuent directement à la sécurité, au bien-être et à la qualité de vie de la personne accompagnée.

Gisèle Cabre
Formatrice IFSI IFAS