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Étudiants IDE-AS-AES Pour les étudiants infirmier, aide soignant et AES

Les circuits des déchets à l'hôpital

2 grandes familles ou filières:

 DAOM : Déchets Assimilables aux Ordures Ménagères

 DASRI : Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux:

 DASRI à banaliser

 DASRI à incinérer

Banalisation ou incinération des DASRI

La banalisation est un pré-traitement par désinfection :

modification de l’apparence des déchets (par broyage) et réduction de la contamination microbiologique (élévation de la température).

 L’incinération consiste à brûler les déchets dans un four porté à une température importante

Sacs plastiques jaunes

DASRI mous à banaliser:

Dispositifs médicaux à usage unique

Draps d’examens et champs à usage unique

Masques à usage unique, gants à usage unique

Pansement, compresse, gaze

Plâtres

Collecteurs pour objets piquants, coupants et tranchants fermés

Flacons de redons

Poches de perfusion (hors cytostatique), de sang, d’urines, de ponction

Tubulures diverses (hors cytostatique)

Seringues dépourvues d’aiguilles

Sondes diverses (gastriques, urinaires…), canules d’aspiration

Déchets anatomiques non identifiables

Déchets issus de diarrhées infectieuses (Rotavirus, Clostridium difficile, Salmonella …)

Recommandations:

 Respecter la limite de remplissage des sacs

Vider au préalable les poches de perfusion

Identifier le sac (établissement + service + date)

 Placer le sac sur un support fixe ou mobile

 Délai d’élimination: 

24h dans le service

 72h de la production à l’élimination

Collecteur à objets piquants coupants, tranchants

DASRI piquants, coupants, tranchants à banaliser :

 Aiguilles

 Bistouris

 Cathéters

 Rasoirs, lames

 Recommandations:

 Toujours placés sur un support

 Respecter la limite de remplissage

 Dater le collecteur (date de mise en service)

 Utiliser la fermeture temporaire en condition d’utilisation

 Utiliser la fermeture définitive lors de l’évacuation du collecteur

 A évacuer dans un sac plastique

DASRI

 Délai d’élimination:  5 jours environ dans le service

 7 jours de la production à l’élimination

Fut jaune à couvercle blanc DASRI à banaliser :

 Objets piquants, coupants, tranchants « encombrants »

 Bocaux d’aspiration

 DASRI « liquides »

 Milieux de culture du laboratoire  …

 Recommandations:

 Respecter la limite de remplissage

 Identifier le fût (établissement+service+date d’ouverture)

 Utiliser la fermeture temporaire en condition d’utilisation

 Utiliser la fermeture définitive lors de l’évacuation du fût

 Délai d’élimination:

 5 jours environ dans le service

 7 jours de la production à l’élimination

Carton doublé d'un sac jaune DASRI à incinérer :

 Poches, tubulures, compresses, gants, dispositifs médicaux et matériels utilisés pour l’administration de médicaments anticancéreux

 Médicaments anticancéreux (avant préparation, reste de médicaments anticancéreux ou périmé)

 Filtre des systèmes de ventilation des hottes

Tout objet ou matériel mis en contact avec un médicament cytotoxique ou cytostatique

NB : les emballages/instruments/équipements individuels de protection (charlotte, masque, …) non souillés de médicaments anti cancéreux sont éliminés dans la filière des Déchets Assimilés aux Ordures Ménagères.

 Déchets susceptibles de renfermer des agents transmissibles non conventionnels (ATNC), provenant de patient à risque de Maladie de Creutzfeld Jacob (MCJ)

 Pièces métalliques de grande taille (prothèse en titane, broches, outils chirurgicaux, …)

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