L'asepsie

L'asepsie regroupe l'ensemble des mesures qui empêchent les micro-organismes ou les virus de pénétrer dans l'organisme.

L'antisepsie

L'antisepsie est une opération au résultat momentané qui permet, au niveau des tissus vivants, d'éliminer ou de tuer les micro-organismes et/ou d'inactiver les virus indésirables.

Les différents types d'antisepsie

• Peau saine : antisepsie dirigée sur les flores commensales et transitoires, avant tout acte invasif.
• Peau lésée : la stratégie change selon le type de plaie, superficielle ou propre, infectée ou souillée, brûlure, ou perte de substance comme une escarre. Les antiseptiques en solution alcoolique sont à proscrire sur une peau lésée, car ils sont toxiques.
• Muqueuses : tous les antiseptiques ne sont pas utilisables sur les muqueuses, les solutions destinées aux muqueuses sont moins concentrées.

Les 5 étapes de l'antisepsie de la peau

1. Nettoyage, ou détersion
2. Rinçage
3. Séchage complet par tamponnement
4. Application de l'antiseptique
5. Séchage de l'antiseptique, en respectant le temps de contact préconisé

Définition

Un antiseptique est une substance qui détruit les germes microbiens à la surface ou à l'intérieur des organismes vivants, dans le but de prévenir ou de combattre l'infection.

Antiseptiques majeurs

Bactéricides rapides et à large spectre :

• Chlorhexidine, Hibiscrub
• Dérivés iodés, Bétadine scrub, Bétadine dermique
• Alcool à 60° ou 70°, alcool modifié

Autres antiseptiques, ou antiseptiques mineurs

Bactéricides ou bactériostatiques, c'est-à-dire qu'ils arrêtent la multiplication cellulaire, avec un spectre plus étroit :

• Hexomédine
• Septivon

But et objectif de la désinfection

La désinfection vise à prévenir les infections croisées et à atteindre le niveau de contamination le plus bas possible dans l'environnement du patient. Son objectif est de réduire les micro-organismes présents sur les objets et les surfaces, verticales et horizontales, pour donner aux locaux la meilleure qualité bactériologique possible.

Le désinfectant

Un désinfectant est un produit qui détruit ou inactive des micro-organismes, bactéries, virus, protozoaires, sur des surfaces inertes : matériel à usage médical, sols, murs, conduits d'eau, sièges, poignées de porte.

Deux principes de base en hygiène

• Supprimer les contaminations apportées par le matériel
• Assurer un assainissement régulier et systématique du milieu environnant

Normes AFNOR

Un désinfectant doit être bactéricide, c'est-à-dire capable de tuer les bactéries. Il peut en plus présenter des propriétés supplémentaires : fongicide pour les champignons, virucide pour les virus, sporicide pour les spores.