Sujet 38 concours IDE pour AS-AP

Sujet blanc concours infirmier pour aide-soignant : vieillir à domicile

Vous êtes aide-soignant et vous préparez l'entrée en IFSI par la voie de la formation professionnelle continue (FPC) ? Voici une épreuve écrite complète pour vous tester dans les conditions réelles : une rédaction sur un thème sanitaire et social, puis des calculs simples. Écrivez vos réponses, puis affichez la réponse modèle pour vous comparer.

Durée totale1 heure
Rédaction30 minutes / 10 points
Calculs simples30 minutes / 10 points
MatérielSans calculatrice

Partie 1 - Rédaction dans le domaine sanitaire et social

Texte support : le virage domiciliaire

En France, la grande majorité des personnes âgées souhaite vieillir chez elle le plus longtemps possible. Les pouvoirs publics accompagnent ce choix : la loi du 8 avril 2024 "portant mesures pour bâtir la société du bien vieillir et de l'autonomie" renforce la lutte contre l'isolement et la prévention de la perte d'autonomie.

Ce "virage domiciliaire" repose sur de nombreux acteurs : services d'aide et de soins à domicile, infirmiers libéraux, médecins traitants, mais aussi proches aidants, souvent des conjoints ou des enfants qui assument une part importante de l'accompagnement au quotidien.

Pourtant, le maintien à domicile a ses limites. Les services peinent à recruter, les aidants s'épuisent, et certains logements ne sont pas adaptés. Lorsque la dépendance s'aggrave, rester chez soi peut devenir une source d'isolement et de danger. La question n'est donc plus seulement "où vieillir ?", mais "comment bien vieillir, entouré et en sécurité ?".

Question 1 - Dégagez les idées principales du texte. 3 points

Ce texte traite du maintien à domicile des personnes âgées. Il développe quatre idées.

La plupart des personnes âgées veulent vieillir chez elles, et la loi du 8 avril 2024 soutient ce souhait en renforçant la prévention de la perte d'autonomie et la lutte contre l'isolement.
Ce choix mobilise de nombreux intervenants : des professionnels du soin et de l'aide, mais aussi les proches aidants, très présents au quotidien.
Le domicile a des limites : manque de personnel, épuisement des aidants, logements inadaptés, risque d'isolement et de danger quand la dépendance augmente.
L'enjeu n'est donc pas seulement le lieu de vie, mais la qualité de l'accompagnement : vieillir entouré et en sécurité.

Question 2 - Quels sont, selon vous, les avantages et les limites du maintien à domicile pour une personne âgée en perte d'autonomie ? Appuyez-vous sur le texte et sur votre expérience d'aide-soignant. 4 points

Le maintien à domicile répond au souhait de la plupart des personnes âgées, mais il ne convient pas à toutes les situations.

Il présente d'abord de réels avantages. La personne garde ses repères, ses habitudes et ses liens avec son entourage. Elle reste actrice de ses choix, ce qui préserve son autonomie et son estime d'elle-même. En tant qu'aide-soignant, j'ai souvent observé qu'un résident récemment entré en établissement perd ses repères et peut se replier sur lui-même. Rester chez soi limite cette rupture.

Le domicile a cependant des limites. Les professionnels manquent et les passages sont parfois courts. Les proches aidants s'épuisent, physiquement et moralement. Le logement peut être dangereux : escaliers, salle de bain non adaptée, risque de chute. Enfin, quand la dépendance s'aggrave, la personne peut se retrouver seule une grande partie de la journée, sans surveillance la nuit.

Le maintien à domicile est donc une bonne solution tant que la sécurité et le lien social sont assurés. Il doit être réévalué régulièrement, avec la personne et ses proches, pour proposer si besoin une autre réponse : accueil de jour, hébergement temporaire ou entrée en établissement.

Question 3 - En quoi le rôle de l'infirmier est-il essentiel dans l'accompagnement des personnes âgées à domicile et de leurs aidants ? 3 points

À domicile, l'infirmier occupe une place centrale pour trois raisons.

Il assure d'abord les soins : soins prescrits par le médecin, surveillance de l'état de santé et soins relevant de son rôle propre. Par son passage régulier, il repère tôt les signes d'alerte comme une perte de poids, une chute, une confusion ou une douleur.

Il a ensuite un rôle de prévention et d'éducation. Il explique les traitements, conseille sur l'alimentation, l'hydratation et l'aménagement du logement. Il soutient aussi les aidants : il les écoute, les forme aux bons gestes et les oriente vers des solutions de répit quand il perçoit leur fatigue.

Il coordonne enfin les interventions. Il fait le lien entre le médecin traitant, les aides-soignants, les aides à domicile, le kinésithérapeute et la famille, et il transmet les informations utiles.

C'est ce rôle élargi, fait d'évaluation, de prévention et de coordination, qui me motive à devenir infirmier après mon expérience d'aide-soignant.

Ce que le jury attend dans la rédaction

Comprendre : reformuler les idées avec vos mots, sans recopier le texte.
Organiser : une phrase d'introduction, des idées classées, une phrase de conclusion.
Illustrer : un exemple tiré de votre pratique d'aide-soignant, bref et concret.
Se projeter : montrer que vous connaissez les missions de l'infirmier.
Soigner la forme : phrases courtes, orthographe relue, écriture lisible.

Gestion du temps conseillée : 5 minutes de lecture, 20 minutes de rédaction, 5 minutes de relecture.

Partie 2 - Calculs simples

Détaillez chaque raisonnement : le correcteur note la méthode autant que le résultat.

Exercice 1 - Conversions 2 points

Convertissez : a) 1,5 L en mL / b) 250 mg en g / c) 0,75 g en mg / d) 2 h 45 min en minutes.

a) 1,5 L = 1,5 x 1 000 = 1 500 mL

b) 250 mg = 250 / 1 000 = 0,25 g

c) 0,75 g = 0,75 x 1 000 = 750 mg

d) 2 h 45 min = (2 x 60) + 45 = 165 minutes

Exercice 2 - Pourcentage 2 points

Un EHPAD accueille 80 résidents. 35 % d'entre eux ont besoin d'une aide complète au repas. Combien de résidents sont concernés ? Combien ne le sont pas ?

80 x 35 / 100 = 28 résidents ont besoin d'une aide complète au repas.

80 - 28 = 52 résidents ne sont pas concernés.

Exercice 3 - Proportionnalité 2 points

Un sirop est dosé à 125 mg pour 5 mL. La prescription est de 300 mg par prise, 3 fois par jour. Quel volume donner à chaque prise ? Quel volume total sur 24 heures ?

Produit en croix : 300 x 5 / 125 = 1 500 / 125 = 12 mL par prise.

Sur 24 heures : 12 x 3 = 36 mL.

Exercice 4 - Débit de perfusion 2 points

Une perfusion de 1 litre doit passer en 8 heures. Calculez le débit en mL par heure, puis en gouttes par minute, sachant que 1 mL = 20 gouttes. Arrondissez à l'unité.

1 L = 1 000 mL. Débit horaire : 1 000 / 8 = 125 mL par heure.

Nombre de gouttes : 1 000 x 20 = 20 000 gouttes. Durée : 8 x 60 = 480 minutes.

Débit : 20 000 / 480 = 41,67, soit 42 gouttes par minute.

Exercice 5 - Bilan hydrique 2 points

Sur 24 heures, Mme L. a reçu : 1 200 mL de boissons, 250 mL de potage et 500 mL de perfusion. Ses sorties sont : 1 400 mL de diurèse et 300 mL d'autres pertes. Calculez le total des entrées, le total des sorties et le bilan.

Entrées : 1 200 + 250 + 500 = 1 950 mL.

Sorties : 1 400 + 300 = 1 700 mL.

Bilan : 1 950 - 1 700 = + 250 mL. Le bilan est positif.

Barème récapitulatif de l'épreuve

Partie	Contenu	Points
Rédaction	Question 1 : idées principales	3
Rédaction	Question 2 : avantages et limites	4
Rédaction	Question 3 : rôle infirmier	3
Calculs	5 exercices notés chacun sur 2	10
Total		20