Douleur au mollet chez une patiente alitée - cas clinique DEAS

Cas clinique 15

Vous aidez Mme H., alitée depuis 5 jours, à faire sa toilette.
Quand vous soulevez sa jambe droite, elle se plaint d’une douleur au mollet.
À la palpation, le mollet est gonflé, dur, rouge et chaud.

Ses constantes du matin :

• Pouls : 118 battements/minute,
• Température : 37,9°C.

❓ Question 1  Module 3 : Évaluer l’état clinique d’une personne

• Repérez les changements de l’état clinique à transmettre à l’IDE, avec les mots médicaux.

❓ Question 2 – Module 4 : Mettre en œuvre des soins adaptés à l’état clinique

• Quelles actions réalisez-vous et pourquoi ?

Cas clinique 15

Vous aidez Mme H., alitée depuis 5 jours, à faire sa toilette.
Quand vous soulevez sa jambe droite, elle se plaint d’une douleur au mollet.
À la palpation, le mollet est gonflé, dur, rouge et chaud.

Ses constantes du matin :

• Pouls : 118 battements/minute,
• Température : 37,9°C.

❓ Question 1  Module 3 : Évaluer l’état clinique d’une personne

• Repérez les changements de l’état clinique à transmettre à l’IDE, avec les mots médicaux.

✅ Réponse + guide pas à pas 

J’observe les signes :

• Douleur au mollet, mollet gonflé, dur, rouge, chaud, pouls rapide (118), température légèrement élevée (37,9°C).

Je traduis avec les mots médicaux :

• Douleur au mollet à la palpation.
• Œdème localisé = mollet gonflé.
• Chaleur et rougeur = inflammation.
• Induration du mollet = mollet dur.
• Tachycardie = 118 battements/min.
• Température subfébrile = 37,9°C.

Je formule la transmission :

« Mme H. présente une douleur au mollet droit, avec chaleur, rougeur, induration et œdème localisés. Sa fréquence cardiaque est de 118/min et sa température est de 37,9°C. »

➡️ Suspicion médicale : phlébite (thrombose veineuse profonde).

❓ Question 2 – Module 4 : Mettre en œuvre des soins adaptés à l’état clinique

• Quelles actions réalisez-vous et pourquoi ?

✅ Réponse + guide pas à pas intégré

Je réfléchis à la situation :

• Douleur + mollet rouge et gonflé chez une personne alitée = phlébite possible, risque d’embolie pulmonaire → urgence.

Actions à faire (rôle aide-soignant) :

• Alerter immédiatement l’infirmière ou le médecin → suspicion de phlébite.
• Ne pas masser, ne pas mobiliser la jambe → risque de déplacement du caillot.
• Installer Mme H. au repos strict au lit.
• Surveiller les constantes (pouls, température, respiration).
• Observer la jambe : couleur, chaleur, gonflement, douleur.
• Rassurer la patiente et rester à ses côtés.

Mon rôle d’aide-soignant 

« J’alerte immédiatement l’IDE, je garde Mme H. au repos, je ne mobilise pas la jambe, je surveille ses constantes et je reste auprès d’elle. »

Joheir samir formateur FPA