Évaluation UE 2.1 S1 Biologie fondamentales Compétence 4 1 ECTS
Question 1 6 points
Vous êtes étudiant(e) en soins infirmiers en stage dans une unité d'hospitalisation chirurgicale de jour. Mme L doit subir une coloscopie dans la matinée. Elle vous présente les résultats de son bilan de numération formule sanguine prescrit initialement par le médecin anesthésiste lors de la consultation prè anesthésique
Vous observez qu'il n'y a aucune anomalie par rapport aux valeurs normale
1-1 Compléter le tableau ci dessous avec les valeurs normales biologiques de la numération chez une femme (3 points)
| Eléments |
Normes biologiques |
| Hématies |
entre 3,8 et 5,3 millions par mm3 |
| Hémoglobine |
12.5 à 15.5 gr/dL de sang |
| Leucocytes |
entre 4 000 et 10 000 par mm3 (ou ml) de sang |
1-2 La patiente souhaite savoir à quoi correspond la numération sanguine et quelle est l'utilité de cet examen
Que lui expliquez vous (1 point)
Réponse : La numération formule sanguine est un bilan sanguin qui permet de faire un contrôle de globule rouge, de globule blanc, de leucocytes présente dans le sang et vérifier si ils sont conformes aux valeurs normales biologique
Le document regroupant les différents résultats du laboratoire mentionne également le taux de thrombocytes
1-3 La patiente vous demande ce que signifie ce terme et quel rôle tiennent les thrombocytes dans l'organisme
Que lui expliquez-vous (2 points)
On les appel aussi plaquette.La principale fonction des plaquettes est de déclencher la coagulation du sang lors d'une lésion vasculaire. La blessure active les thrombocytes qui libèrent alors des facteurs de coagulation. S'ensuit une cascade de réactions aboutissant à la formation d'une protéine, la fibrine, qui permet la formation d'un caillot sur les lieux de la lésion, bloquant alors la sortie du sang. Ce caillot est éliminé une fois la cicatrisation opérée.
Question 2 (3.5 points)
Mme V est une patiente de l'unité de cardiologie hospitalisée pour embolie pulmonaire, elle est traitée avec de l'Héparine (anti coagulant) par voie intraveineuse, vous prenez en soin cette personne
2-1 Citez l'examen sanguin prescrit par le médecin pour contrôler la bonne fourchette thérapeutique de ce traitement anticoagulant et expliquez en quoi consiste cet examen (2.5 points)
Réponse : L'examen sanguin prescrit par le médecin est l'INR .Cet examen permet de contrôler le risque thrombo-embolique
2-2 Nommez le risque principal si le résultat est élevé (1 points)
Réponse : si le résultat est élevé, il y a un risque d'hémorragie
Question 3 (4.5 points)
Madame V est âgée de 45 ans et pèse 54.5 kg. La posologie du traitement curatif d'héparine qui lui est administrée est de 55 unités internationales (UI)/ kg/ heure
Vos raisonnements de calculs doivent apparaître pour chacune des trois questions
3.1 Calculez la dose administrée en UI sur une heure de traitement? (1.5 points)
Réponse 55 UI X 54.5 = 2997.5
La dose administrée en une heure de traitement est de 2997 UI
Les flacons d'héparine contiennent 5 ml d'héparine dosée à 5000 UI/ ml
3.2 Calculez le nombe d'UI d'héparine contenus dans un flacons (1.5 points)
Réponse 5 ml = 5000 UI
1 ml =?
1 X 5000/5 = 1000UI
Donc il y a 1000 UI dans un flacon
La seringue utilisée a une contenance de 50 ml. Elle contient deux flacons d'héparine dilués avec 40 ml de sérum physiologique
3.3 Calculez le nombre d'UI d'héparine présents dans 1 ml de la solution ainsi préparée (1.5 points)
Réponse 1 flacon d'héparine =1000 UI donc deux flacons = 2000 UI
40 ml =2000 UI
1 ml = ?
2000 X 1/40 = 50 UI
Il y a 50 UI d'héparine présente dans 1 ml de la solution ainsi préparée