Définition
Une infection associée aux soins (IAS) est une infection contractée au cours d'une prise en charge dans un établissement de santé ou médico-social.
Une infection apparue après 48 heures d'hospitalisation est généralement considérée comme une IAS.
Comment se transmet-elle ?
- par les mains ;
- par le matériel de soins ;
- par l'environnement ;
- par les sécrétions respiratoires ;
- par certains actes invasifs.
La transmission manuportée reste la plus fréquente.
Les infections les plus fréquentes
- infection urinaire ;
- infection respiratoire ;
- infection du site opératoire ;
- infection sanguine liée aux dispositifs invasifs.
Les infections urinaires sont les plus fréquentes mais pas forcément les plus graves.
Les germes souvent rencontrés
- Escherichia coli (E. coli) ;
- Staphylococcus aureus ;
- Pseudomonas aeruginosa.
Ces micro-organismes peuvent devenir responsables d'infections parfois sévères chez les personnes fragiles.
Les patients les plus à risque
- personnes âgées ;
- nouveau-nés prématurés ;
- patients immunodéprimés ;
- grands brûlés ;
- polytraumatisés ;
- patients porteurs de dispositifs invasifs.
Facteurs favorisants
- sonde urinaire ;
- cathéter ;
- ventilation artificielle ;
- intervention chirurgicale ;
- traitements immunosuppresseurs ;
- antibiothérapie prolongée.
Les 4 modes de transmission
Auto-infection : le patient s'infecte avec sa propre flore.
Hétéro-infection : transmission d'un patient à un autre.
Xéno-infection : contamination venant d'une personne extérieure.
Exo-infection : contamination liée à l'environnement ou à un dysfonctionnement technique.
Le rôle de l'aide-soignant(e)
- hygiène des mains irréprochable ;
- respect des précautions standard ;
- bionettoyage efficace ;
- port adapté des EPI ;
- surveillance des signes infectieux ;
- transmissions ciblées à l'équipe.
Mots-clés examen
IAS • transmission croisée • contamination manuportée • prévention • hygiène des mains • précautions standard • dispositif invasif • sécurité des soins
À retenir
La meilleure prévention des infections associées aux soins reste l'application rigoureuse des précautions standard, en particulier l'hygiène des mains avant et après chaque soin.
