Situation clinique N° 5

Situation clinique : Délire de persécution à tendance paranoïaque

Contexte :

Monsieur X, âgé de 45 ans, est hospitalisé dans une unité de psychiatrie pour des troubles comportementaux associés à une suspicion de délire de persécution à tendance paranoïaque. Il présente une grande méfiance envers les soignants et les autres patients. Lors des entretiens, il exprime des idées délirantes et des comportements qui perturbent son intégration dans le service.

Comportements et propos observés :

Hallucinations auditives et visuelles avec interprétation :

Monsieur X rapporte entendre des voix la nuit qui lui disent qu’il est suivi. Il affirme également voir des ombres qu’il interprète comme des espions.

Idées délirantes :

Il pense qu’un groupe d’individus veut le kidnapper pour l’emmener travailler à l’étranger et le réduire en esclavage. Il exprime une peur intense à l’idée de quitter sa chambre.

Méfiance excessive :

Il refuse de prendre ses traitements en disant que les médicaments sont empoisonnés. Il accuse les soignants de comploter contre lui pour l’affaiblir.

Question 1

Donner la définition de Paranoïaque

Question 2

D’après le texte citez 3 signes de délire de persécution à tendances paranoïaque de M. X ?

Question 3

Pour les deux affirmations suivantes cochez la bonne réponse

Les personnes suicidaires sont toutes atteintes de maladies mentales Vrai ou Faux

Les personnes qui parlent de suicide ou qui menacent de se suicider ne passent pas réellement à l’acte; elles le font pour attirer l’attention ou pour manipuler Vrai ou Faux

Correction

Réponse

Question 1

Définition de la paranoïa

La paranoïa est caractérisée par une méfiance excessive ou une grande suspicion à l'égard de menaces, persécutions, trahisons ou complots réels ou imaginaires.

Question 2

D’après le texte citez 3 signes de délire de persécution à tendances paranoïaque de M. X ?

Elle présente des hallucinations auditives et visuelles, avec interprétation.
Elle pense qu'on veut la kidnapper pour la faire travailler à l'étranger, la réduire en esclavage
Elle entend des voix la nuit et pense qu'il y a des gens dans sa chambre

Question 3

Les personnes suicidaires sont toutes atteintes de maladies mentales-

FAUX

Le fait de penser au suicide ne signifie pas systématiquement que nous soyons atteints d’une maladie mentale. Les crises suicidaires illustrent un déséquilibre profond de nos pensées et un fort sentiment de perte de contrôle de nos émotions et de nos réactions face à celles-ci.

Les personnes qui parlent de suicide ou qui menacent de se suicider ne passent pas réellement à l’acte; elles le font pour attirer l’attention ou pour manipuler

FAUX

Sur 10 personnes qui se sont suicidées, 8 ont exprimé clairement leur intention. Toute allusion au suicide ou à la mort doit être prise au sérieux même si on pense que c’est de la manipulation, car manipuler, ce n’est qu’une façon inadéquate de dire que l’on souffre et de demander de l’aide.