Partage d'expérience professionnelle - Aide à la douche de Mme M. Andrée
1. Décrivez la situation :
Personne aidée :
Mme M. Andrée, âgée de 86 ans, résidente en EHPAD depuis 5 ans, est diabétique et atteinte de la maladie de Parkinson. Elle se déplace à l'aide d'un déambulateur à trois roues et nécessite une aide partielle pour sa douche quotidienne. Mme M. a des tremblements liés à sa pathologie, ce qui lui donne une crainte constante de tomber.
Mme M. est une personne sociable, proche d'une autre résidente avec qui elle participe aux activités de l'établissement (jeux, activités manuelles, loto, gym douce, sophrologie). Elle apprécie regarder des jeux télévisés avec son amie avant le dîner.
Lieu et présence :
Je suis intervenue seule dans la salle de bain attenante à la chambre de Mme M.
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2. Quelle aide avez-vous apportée à la personne ? Décrivez concrètement ce que vous avez fait :
Je préviens Mme M. à l'avance pour qu'elle puisse se préparer et se rendre à la salle de bain. Pendant qu'elle se déshabille partiellement, je prépare le matériel nécessaire pour la douche :
Gants de toilette (jetables et réutilisables)
Serviettes de bain (deux grandes et une pour les pieds)
Tapis de douche
Sac poubelle
Spray désinfectant et lavette
Je me lave les mains avec du savon doux et je frappe à la porte avant d'entrer. Une fois dans la chambre, je demande l'accord de Mme M. et explique la procédure de la douche.
Dans la salle de bain, je place un tapis de bain sous ses pieds pendant qu'elle est assise sur une chaise de douche adaptée. J'ouvre l'eau et vérifie la température avec mon coude avant de lui faire tester pour s'assurer de son confort.
Mme M. se lave seule le visage. Je lui tends un gant pour qu'elle savonne elle-même le torse et les bras. Ensuite, je change de gant pour lui laver les jambes et les pieds.
Pour la toilette intime, je fournis à Mme M. deux gants jetables, afin qu'elle puisse réaliser ce soin en toute intimité pendant que je réfectionne son lit et range sa chambre.
Je veille à maintenir une communication constante avec Mme M. afin de la rassurer.
Après la douche :
Je rince son corps à l’aide de la douchette.
Je pose immédiatement une grande serviette sur ses épaules pour éviter qu'elle ait froid.
Je lui donne une serviette pour qu’elle s’essuie elle-même le torse et les bras.
J’essuie ses jambes et ses pieds, puis je lui mets ses chaussettes, sa culotte et son pantalon.
Mme M. préfère s'habiller complètement dans la chambre. Je l’aide à enfiler son soutien-gorge, son pull et je la parfume avec de l’eau de Cologne, à sa demande.
Je la peigne, lui propose un verre d’eau, et désinfecte la salle de bain avant de quitter la pièce.
Je vérifie que son déambulateur est bien à portée de main, et je lui rappelle les activités de la journée avant de quitter la chambre.
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3. Pourquoi avez-vous procédé ainsi ? À quels besoins souhaitiez-vous répondre ?
J'ai suivi cette démarche pour :
Préserver l'autonomie de Mme M. en lui laissant effectuer certaines parties de la toilette seule.
Respecter sa dignité et sa pudeur, en lui permettant d'effectuer elle-même les soins intimes.
Assurer son confort et éviter les risques d'hypothermie en utilisant des serviettes dès la sortie de la douche.
Stimuler et rassurer Mme M., ce qui est essentiel dans la prise en charge des personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Respecter l’hygiène en suivant les protocoles (lavage des mains, désinfection de l’environnement, utilisation de gants jetables).
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4. Qu’est-ce qui vous a semblé important sur le plan de l’hygiène et du respect de la personne ?
Hygiène :
Lavage des mains avant et après chaque soin.
Utilisation de gants à usage unique pour éviter les contaminations croisées.
Changement de gants entre les différentes zones du corps (du plus propre au plus sale).
Séchage minutieux des replis cutanés pour prévenir les irritations et les escarres.
Désinfection systématique du matériel et de l’environnement.
Respect de la personne :
Maintien de l’intimité pendant la toilette intime.
Préservation de la pudeur en couvrant rapidement Mme M. avec une serviette après la douche.
Respect des préférences vestimentaires et des habitudes de vie.
Prise en compte du rythme de Mme M. pour éviter toute précipitation ou inconfort.
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5. Avez-vous essayé de développer les capacités et l’autonomie de cette personne ? Avez-vous pu observer une évolution dans la situation ?
Oui, j’ai encouragé Mme M. à réaliser les gestes qu’elle peut encore faire seule (toilette du visage, torse et bras). Cette participation permet de :
Maintenir l’estime de soi.
Retarder la perte d’autonomie.
Valoriser les gestes quotidiens.
Malheureusement, la maladie de Parkinson étant évolutive, il est difficile d’observer une amélioration à long terme. Toutefois, cette stimulation régulière lui permet de préserver un maximum de capacités et de continuer à participer aux activités de l’EHPAD.
Mme M. apprécie particulièrement ces moments de soin qui deviennent des instants d’échange et de détente