<script async src="https://cse.google.com/cse.js?cx=ca16ebac9c7677f65"></script> <div class="gcse-search">&nbsp;</div>

Partiel 4 Processus tumoraux

PARTIELS UE 2.9 SEMESTRE 5 - « PROCESSUS TUMORAUX »
QUESTION 1 
Question 1.1 - Nommez chacun des 3 stades du processus du développement d’un cancer
 
Question 1.2 - Expliquez en 8 points le phénomène de développement des métastases à distance 
 
QUESTION 2 : Cochez la case correspond à la réponse exacte 
L’hyperplasie est : 
• L’augmentation du volume d’un tissu ou d’un organe due à une augmentation du nombre de cellule
• L’augmentation de la sécrétion de salive 
• La multiplication de cellules cancéreuses 
La différenciation cellulaire est : 
• La perte partielle ou totale des caractères spécifiques des cellules 
• Une modification du cargo type cellulaire 
• L’acquisition par une cellule des caractères morphologiques et physiologiques spécifiques 
L’apoptose est : 
• Un mécanisme physiologique permettant l’élimination des cellules anormales 
• Un mécanisme physiologique régulant le développement des plasmocytes
• Un mécanisme physiologique permettant la fabrication des plaquettes 
QUESTION N°3 : Cochez-la ou les case(s) correspondant à la réponse exacte : 
Les leucémies aiguës sont diagnostiquées par : 
• Un myélogramme 
• Une radio des poumons 
• Une biopsie des amygdales
Un cancer du colon peut se manifester par :
• Une rectorragie
• Une alternance de diarrhée et de constipation
• Une polyglobulie
Un cancer du poumon peut se manifester par :
• Des douleurs thoraciques
• Une hépatomégalie
• Une splénomégalie
Un lymphome peut se manifester par :
• Une fièvre
• Des lombalgies
• Une toux
Un cancer de la prostate peut se manifester par :
• Une dysurie
• Une diarrhée
• Une hématurie
Un cancer de la cavité buccale peut se manifester par :
• Un trouble de la mobilité linguale
• Des nausées
• Une instabilité prothétique dentaire
Un cancer des sinus ou des fosses nasales peut se manifester par :
• Une rhinorrhée
• Des troubles de la mobilité prothétique dentaire
• Une hypoacousie
Un cancer du larynx peut se manifester par :
• Une dysphonie
• Une rhinorrhée
• Une obstruction nasale
QUESTION 4 : Cochez les cases appropriées pour indiquer les examens permettant de diagnostiquer
le cancer de la prostate et la maladie de Hodgkin et ceux prescrits dans le cadre d’un bilan d’extension
de ces pathologies
  Cancer de la prostate   Maladie de HODGKIN  
  Visée diagnostic Bilan d'extension Visée diagnostic Bilan d'extension
Ponction biopsie        
Dosage des antigènes prostatiques        
Scientigraphie osseuse        
TPE scanner        

QUESTION 5

Question 5.1 - Citez trois facteurs de risques des cancers des voies aéro digestives supérieu

Question 5.2 - Nommez le facteur pouvant être à la fois responsable des cancers des voies aéro

digestives et du cancer du col de l’utéru

Question 5.3 - Expliquez pourquoi ce même facteur peut être responsable de deux cancers

différents

 

QUESTION N°6

Question 6.1 - Parmi ces affirmations entourez la ou les lettre(s) correspondant à la ou les

réponse(s) exactes

A. La thérapie ciblée permet de bloquer la croissance des cellules cancéreuses

B. La thérapie ciblée permet de favoriser l’angiogenèse

C. La thérapie ciblée permet de diriger les réactions immunitaires de l’organisme contre ces

cellules cancéreuses

D. La thérapie ciblée permet de freiner l’apoptose

Question 6.2 - Expliquez le principe de l’hormonothérapie prescrite contre le cancer du sein

 

QUESTION N°7 : Complétez le tableau ci-dessous

  Cancer du sein Cancer du colon
Examens paracliniques
 pour dépistage du cancer
   
Tranche d'âge de réalisation des examens    
Fréquence de réalisation des examens    

 

QUESTION N°8 :

Question 8.1 - Vous êtes infirmière dans un hôpital de jour en oncologie. Vous encadrez un étudiant

en soins infirmiers de troisième année qui vous demande quels sont les objectifs du dispositifs d’annonce.

Énoncez deux objectifs dû dispositifs d’annonce :

Question 8.2 - L’étudiant apprend que la RCP précède l’annonce de la maladie. Il ne connaît pas la

signification de cette abréviation. Expliquez lui ce que signifie l’acronyme RCP ainsi que son objectif

RCP : 

Objectif :

QUESTION N°9 :

Infirmier(e) dans une unité d’hématologie, vous encadrez une étudiante en soins infirmiers de deuxième

année. Un patient souffrant d’un diabète de type 2 et traité par hypoglycémiant (met for mine) doit bénéficier

d’une tomographie à émission de positions au 18 F-FDG (TEP scanner)

Question 9.1 - Expliquez à l’étudiante ce qu’est un « TEP scanner »

Le TEP scanner est un examen d’imagerie :

L’examen a pour but :

L’examen TEP peut contribuer diversement :

 

Question 9.2 - Expliquez à l’étudiante le rôle propre de l’infirmier auprès de ce patient, ainsi que

le rôle prescrit concernant la prise de metformine après l’examen

Si injection d’un produit iodé de contraste: 

Infirmière dans une unité de pneumologie, vous préparez un patient pour une fibroscopie bronchique

programmée

Question 9.3 - Décrivez le rôle infirmier dans la préparation du patient avant le bloc

QUESTION N°10 : Vous prenez en soin Monsieur Richard, hospitalisé depuis une semaine pour un bilan

diagnostic en lien avec des problèmes de phonation, de toux et de Dyspnée.

Ce jour, le médecin est venu lui annoncer les résultats de la laryngoscopie et des biopsies effectuées qui

indiquent la présence d’une tumeur maligne laryngée dont la classification TNM correspond à T2N0M0

Quelques heures plus tard, vous entrez dans la chambre de Monsieur Richard pour une mesure des

constantes hémodynamiques et vous le retrouvez effondré, désespéré, se disant perdu

Question 10.1 - Expliquez à Monsieur Richard ce que signifiée la classification TNM

La classification TNM est la classification internationale qui permet de se rendre compte du stade d’un cancer. 

Question 10.2 - Expliquez-lui en quoi ses résultats anatomopathologiques sont plutôt

rassurant

 

QUESTION N°11 : Vous devez administrer une première cure de chimiothérapie en IV à Madame Syrianne.

Le médecin oncologie lui a indiqué que les produits médicamenteux utilisés auront des effets secondaires au

niveau digestif à type de nausées et de vomissements ainsi que des signes cutanés à types d’alopécie et

d’onycholyse.

Celle-ci est très angoissée par rapport à ces effets secondaires.

Complétez le tableau ci-dessous pour indiquer à Madame Syrianne vos actions qui soulageront les

symptômes d’ordre somatique et qui l’aideront à surmonter l’inconfort psychologique.

Symptômes Actions du rôle propre Actions du rôle prescrit
Nausée/vomissements    
Alopécie    

Onychomyse(détachement des 

Oncle de la peau)

   

 

PARTIELS UE 2.9 SEMESTRE 5 - « PROCESSUS TUMORAUX »
QUESTION 1 
Question 1.1 - Nommez chacun des 3 stades du processus du développement d’un cancer
Initiation : acquisition par une cellule normale d’une anomalie génétique, par lésion rapide et irréversible de l’ADN, après 
exposition à un carcinogène. Anomalie transmissible à sa descendance. La cellule endommagée répare généralement l’erreur automatiquement. Si l’erreur est irréparable, la cellule meurt par apoptose (suicide cellulaire). Si la réparation ou
la destruction ne se fait pas, la cellule reste endommagée et passe à l’étape suivante
Promotion : prolifération de la cellule potentiellement maligne.
• Promoteurs tumoraux : cytokines, facteurs de croissances, hormones
• Ils favorisent l’expression d’une lésion génétique préalablement induite par un agent initiateur
• Expansion clonâmes des cellules souches
• Dysplasie, cancer in situ
Progression : acquisition
• Cancers invasifs
• Métastases
 
Question 1.2 - Expliquez en 8 points le phénomène de développement des métastases à 
distance 
Formation de nouveaux foyers tumoraux (les métastases) à distance du foyer initial (tumeur primitive), de même nature 
qu’elle est sans relation de contiguïté avec elle. 
Implantation préférentielle des cellules malignes dans certains organes cibles. 
Voies de dissémination : lympathique (vaisseaux, ganglions), hématogènes (vers les organes filtres : foie par cancer 
digestif, poumon, os par cancer prostate et sein); essaimage direct par cavités naturelles (cavités pleurales, péritonéales, 
articulaires, espaces méningés et LCR), gaine des nerfs (cancer de la prostate), transplantation (iatrogène par le trajet de la 
ponction ou biopsie)
QUESTION 2 : Cochez la case correspond à la réponse exacte 
L’hyperplasie est : 
• L’augmentation du volume d’un tissu ou d’un organe due à une augmentation du nombre de cellule
• L’augmentation de la sécrétion de salive 
• La multiplication de cellules cancéreuses 
La différenciation cellulaire est : 
• La perte partielle ou totale des caractères spécifiques des cellules 
• Une modification du cargo type cellulaire 
• L’acquisition par une cellule des caractères morphologiques et physiologiques spécifiques 
L’apoptose est : 
• Un mécanisme physiologique permettant l’élimination des cellules anormales 
• Un mécanisme physiologique régulant le développement des plasmocytes
• Un mécanisme physiologique permettant la fabrication des plaquettes 
QUESTION N°3 : Cochez-la ou les case(s) correspondant à la réponse exacte : 
Les leucémies aiguës sont diagnostiquées par : 
• Un myélogramme 
• Une radio des poumons 
• Une biopsie des amygdales
Un cancer du colon peut se manifester par :
• Une rectorragie
• Une alternance de diarrhée et de constipation
• Une polyglobulie
Un cancer du poumon peut se manifester par :
• Des douleurs thoraciques
• Une hépatomégalie
• Une splénomégalie
Un lymphome peut se manifester par :
• Une fièvre
• Des lombalgies
• Une toux
Un cancer de la prostate peut se manifester par :
• Une dysurie
• Une diarrhée
• Une hématurie
Un cancer de la cavité buccale peut se manifester par :
• Un trouble de la mobilité linguale
• Des nausées
• Une instabilité prothétique dentaire
Un cancer des sinus ou des fosses nasales peut se manifester par :
• Une rhinorrhée
• Des troubles de la mobilité prothétique dentaire
• Une hypoacousie
Un cancer du larynx peut se manifester par :
• Une dysphonie
• Une rhinorrhée
• Une obstruction nasale
QUESTION 4 : Cochez les cases appropriées pour indiquer les examens permettant de diagnostiquer
le cancer de la prostate et la maladie de Hodgkin et ceux prescrits dans le cadre d’un bilan d’extension
de ces pathologies
  Cancer de la prostate   Maladie de HODGKIN  
  Visée diagnostic Bilan d'extension Visée diagnostic Bilan d'extension
Ponction biopsie        
Dosage des antigènes prostatiques        
Scientigraphie osseuse        
TPE scanner        

QUESTION 5

Question 5.1 - Citez trois facteurs de risques des cancers des voies aéro digestives supérieures

Les facteurs de risques des cancers des voies aéro digestives supérieures :

• Le tabac

• L’alcool

Les virus notamment le papillomavirus et le Estein-Barr Virus (EVCà qui lorsqu’ils sont présent de façon chronique

au niveau de la bouche peuvent grandement augmenter la probabilité d’apparition d’une tumeur

Question 5.2 - Nommez le facteur pouvant être à la fois responsable des cancers des voies aéro

digestives et du cancer du col de l’utérus

Le papillomavirus

Question 5.3 - Expliquez pourquoi ce même facteur peut être responsable de deux cancers

différents

Les papillomavirus sont des petits virus extrêmement fréquents. Se transmettent par des contacts cutanés et infectent la

peau et d’autres se transmettent par voie sexuelle et infectent les muqueuses particulièrement au niveau de la sphère anale

et génitale.

L’infection orale se produit par voie sexuelle lors de rapports oro-génitaux.

QUESTION N°6

Question 6.1 - Parmi ces affirmations entourez la ou les lettre(s) correspondant à la ou les

réponse(s) exactes

A. La thérapie ciblée permet de bloquer la croissance des cellules cancéreuses

B. La thérapie ciblée permet de favoriser l’angiogenèse

C. La thérapie ciblée permet de diriger les réactions immunitaires de l’organisme contre ces

cellules cancéreuses

D. La thérapie ciblée permet de freiner l’apoptose

Question 6.2 - Expliquez le principe de l’hormonothérapie prescrite contre le cancer du sein

En cas de cancer infiltrant localé ou non métastasique hormonosensible, une hormonothérapie peut être proposé en

complément de l’intervention chirurgicale. On parle d’hormonothérapie adjuvante. Elle est habituelle prescrite pour une

période d’au moins 5 ans. Elle a pour objectif de réduire le risque de récidive locale dans le sein opéré, de diminuer le

risque d’atteinte au niveau de l’autre sein, de diminuer le risque d’avoir une évolution générale sous forme d’une

métastase à distance.

Dans d’autres situations, une hormonothérapie est proposée avant la chirurgie. Elle a alors pour but de réduire la taille

d’une tumeur trop volumineuse pour être opérée d’emblée ou pour permettre une chirurgie conservatrice ou en cas de

cancer inflammatoire. On parle d’hormonothérapie néoadjuvante.

En cas de cancer hormonosensible présentant des métastases, une hormonothérapie peut être proposée seule ou associée à

d’autres médicaments. L’objectif est dans ce cas est de traiter ou stabiliser l’évolution de la maladie et d’améliorer la

qualité de vie.

QUESTION N°7 : Complétez le tableau ci-dessous

  Cancer du sein Cancer du colon
Examens paracliniques
 pour dépistage du cancer
mammotest, mamographie hémocultures/ test Immunologique
Tranche d'âge de réalisation des examens entre 50 et 69 ans entre 50 et 74 ans
Fréquence de réalisation des examens tout les 2 ans Tous les 5 ans

 

QUESTION N°8 :

Question 8.1 - Vous êtes infirmière dans un hôpital de jour en oncologie. Vous encadrez un étudiant

en soins infirmiers de troisième année qui vous demande quels sont les objectifs du dispositifs d’annonce.

Énoncez deux objectifs dû dispositifs d’annonce :

• Permettre au malade d’avoir de meilleures conditions d’annonce de sa pathologie

• Permettre une meilleure coordination entre la médecine de ville et les établissements

• Permettre l’information, le soutien et l’accompagnement du patient et de ses proches

Question 8.2 - L’étudiant apprend que la RCP précède l’annonce de la maladie. Il ne connaît pas la

signification de cette abréviation. Expliquez lui ce que signifie l’acronyme RCP ainsi que son objectif

RCP : réunion de concertation pluridisciplinaire.

Regroupent des professionnels de santé de différentes disciplines dont les compétences sont indispensables pour prendre

une décision accordant aux patients la meilleure prise en charge en fonction de l’état de la science.

QUESTION N°9 :

Infirmier(e) dans une unité d’hématologie, vous encadrez une étudiante en soins infirmiers de deuxième

année. Un patient souffrant d’un diabète de type 2 et traité par hypoglycémiant (met for mine) doit bénéficier

d’une tomographie à émission de positions au 18 F-FDG (TEP scanner)

Question 9.1 - Expliquez à l’étudiante ce qu’est un « TEP scanner »

Le TEP scanner est un examen d’imagerie médicale performant qui s’intéresse au fonctionnement, au métabolisme et à

l’anatomie des organes.

L’examen a pour but de visualiser les organes accumulant de façon excessive le traceur, ce qui traduit une consommation

trop importante de glucose.

L’examen TEP peut contribuer diversement à :

• Détecter une inflammation ou infection

• Détecter la présence ou évaluer l’étendue d’une maladie

• Choisir un traitement adapté et évaluer l’efficacité de ce traitement

Question 9.2 - Expliquez à l’étudiante le rôle propre de l’infirmier auprès de ce patient, ainsi que

le rôle prescrit concernant la prise de metformine après l’examen

Si injection d’un produit iodé de contraste :

• Vérifier la créatinine

• Vérifier le traitement (si diabétique, arrêt du metformine et bagua ides reprise 48 heures après), et doser la

créatinine 48 heures après)

• Vérifier les allergies, et si intolérance à un produit de contraste, faire une préparation en fonction du protocole du

service

Patient coopérant, s’il est agité ou claustrophobe, prémédiquer le patient

Expliquer le déroule de l’examen, le patient est à jeun de 3 à 6 heures ou même peut se restaurer normalement, pose d’une

VVP, conseiller au patient d’aller au toilette pour son confort

Vérifier que le dossier du patient soit complet

Infirmière dans une unité de pneumologie, vous préparez un patient pour une fibroscopie bronchique

programmée

Question 9.3 - Décrivez le rôle infirmier dans la préparation du patient avant le bloc

QUESTION N°10 : Vous prenez en soin Monsieur Richard, hospitalisé depuis une semaine pour un bilan

diagnostic en lien avec des problèmes de phonation, de toux et de Dyspnée.

Ce jour, le médecin est venu lui annoncer les résultats de la laryngoscopie et des biopsies effectuées qui

indiquent la présence d’une tumeur maligne laryngée dont la classification TNM correspond à T2N0M0

Quelques heures plus tard, vous entrez dans la chambre de Monsieur Richard pour une mesure des

constantes hémodynamiques et vous le retrouvez effondré, désespéré, se disant perdu

Question 10.1 - Expliquez à Monsieur Richard ce que signifiée la classification TNM

La classification TNM est la classification internationale qui permet de se rendre compte du stade d’un cancer. La lettre T

est l’initiale de tumeur et correspond à la taille de la tumeur. La lettre N est l’initiale de node qui signifie ganglion en

anglais et indique si des ganglions lymphatiques ont été ou non envahis. La lettre M est l’initiale de métastase est signale

la présence ou l’absence de métastase.

Question 10.2 - Expliquez-lui en quoi ses résultats anatomopathologiques sont plutôt

rassurants

Les résultats anatomopathologiques sont rassurant car il y a uniquement présence d’une tumeur

QUESTION N°11 : Vous devez administrer une première cure de chimiothérapie en IV à Madame Syrianne.

Le médecin oncologie lui a indiqué que les produits médicamenteux utilisés auront des effets secondaires au

niveau digestif à type de nausées et de vomissements ainsi que des signes cutanés à types d’alopécie et

d’onycholyse.

Celle-ci est très angoissée par rapport à ces effets secondaires.

Complétez le tableau ci-dessous pour indiquer à Madame Syrianne vos actions qui soulageront les

symptômes d’ordre somatique et qui l’aideront à surmonter l’inconfort psychologique.

Symptômes Actions du rôle propre Actions du rôle prescrit
Nausée/vomissements    
Alopécie    

Onychomyse(détachement des 

Oncle de la peau)

   

 

Je teste le semestre 5 Menu semestre 5 Fondamentaux en soins infirmiers 36 exercices pharmacologies et thérapeutiques Classes thérapeutiques Partiel blanc pharmacologie et thérapeutique Cours processus psychopathologiques 120 QCM processus psychopathologie Qroc processus psychopathologique 18 exercices Processus psychopathologiques Cours processus tumoraux 26 exercices Processus tumoraux Partiel 1 processus tumoraux Partiel 2 processus tumoraux N°2 Partiel 3 processus tumoraux N°3 Le travail de deuil Gestion symptômes d’inconfort en soins palliatifs Accompagnement de la famille Gestion de la douleur en fin de vie Les rites mortuaires selon les religions Prise en charge en soins palliatifs Différences soins palliatifs et fin de vie Syndrome de la mort subite du nourrisson (SMSN) Plans de soins infirmiers Contre le Cancer Plans de soins infirmiers de Fin de vie (soins palliatifs) Interventions infirmiers enfant en fin de vie Interventions infirmiers la schizophrénie Interventions infirmiers confusion chronique Interventions infirmiers la dépression Interventions infirmiers le trouble de la personnalité Intervention infirmier trouble bipolaire Interventions infirmières TDAH Interventions infirmières troubles perturbateurs impulsions Intervention infirmier risque de suicide Interventions infirmiers Les troubles somatoformes Interventions infirmiers trouble obsessionnel-compulsif Interventions infirmiers conduites addictives Interventions infirmiers trouble délirant Interventions infirmiers psychose puerpérale accès libre Interventions infirmiers la paranoïa accès libre Intervention infirmiers trouble psychotique bref
 

Date de dernière mise à jour : 11/09/2021

  • Aucune note. Soyez le premier à attribuer une note !

Ajouter un commentaire

Anti-spam