Évaluation formative N°10 module 6 DEAS

Évaluation

Situation n°1 (10 pts)Vous êtes infirmier en EHPAD. Vous reprenez votre travail Mercredi 5 Janvier. Madame Léonie âgée de 95 ans a été admise Jeudi 30 Décembre en provenance d’un service de soins de suite et de rééducation suite à un accident vasculaire cérébral. Elle présente une hémiplégie droite.

Elle est installée au deuxième étage de l’établissement en chambre double avec Madame Plume.

Suite au bilan d’entée, le médecin coordinateur informe l’équipe Lundi 3 Janvier que Madame Léonie est porteuse d’une BMR.

Il s’agit d’un staphylocoque doré. Un isolement de contact est également prescrit, ainsi que les précautions standards. l’infirmière fera l’ablation du cathéter et de la perfusion sur prescription. Ce jour sa température est de 37.7°C.

Différentes actions sont mises en oeuvre:

Lundi 3 janvier, l’infirmière a changé Madame Léonie de chambre pour intégrer une chambre seule.Elle préconise pour les soins le port d’une blouse et de gants pour les soins de contact. La blouse sera installée à l’entrée de la chambre.Le linge sale sera conservé dans la chambre dans des sacs prévus à cet effet pour décontamination ultérieure.La vaisselle sera conservée dans la chambre et y sera décontaminée avant de la renvoyer en cuisine. 

Questions

1). Que signifie BMR ? (1 pt)

Une Bactérie Multirésistante aux antibiotiques (BMR) est une bactérie qui n'est plus sensible qu'à un très petit nombre d'antibiotiques. Toutes les bactéries peuvent développer une multirésistance, qu'elles soient impliquées dans les infections communautaires ou dans les infections nosocomiales.

2). A quel type d’agent pathogène appartient le staphylocoque doré ? (1 pt)

3). Quels sont les réservoirs habituels du staphylocoque doré ? (1 pt)

Son réservoir naturel est l'homme. Staphylococcus aureus est très fréquent à l'état commensal et pathogène. En effet, très rapidement après la naissance, il colonise la peau, le tube digestif et la région périnéale des nouveaux nés. Il est également très présent au niveau des fosses nasales et des mains.

4). En milieu de soins, quels différents types d’isolement peuvent être mis en place ? (1 pt)

On distingue deux grandes catégories d'isolement :

L'isolement septique d'un patient hospitalisé afin de protéger toutes les personnes pouvant être en contact avec l'un des vecteurs possibles de contamination d'une maladie transmissible dont le patient est porteur ou présumé porteur.
L'isolement protecteur d'un patient particulièrement vulnérable afin de le protéger des sources possibles de contamination que les personnes l'approchant sont susceptibles de véhiculer.

 

Analysez la situation rencontrée

1). Argumenter les différentes actions mises en place face à la situation de Mme Léonie (4 pts)

Les différentes actions mise en place face à la situation de Mme Léonie ont pour objectif de prévenir la circulation des germes par la mise en placede barrières géographiques et techniques empêchant toutes les formes de contacts possibles entre les patients et les sources de colonisation.

Pour rappel L'isolement septique: barrière à la diffusion de l'agent infectieux connu ouprésumé à partir du patient ou de son environnement immédiat.

2). Au regard du texte, donnez les différentes raisons qui peuvent expliquer l’apparition de cette contamination par une BMR ? (2 pts)

 

Correction Évaluation

Situation n°1 (10 pts)Vous êtes infirmier en EHPAD. Vous reprenez votre travail Mercredi 5 Janvier. Madame Léonie âgée de 95 ans a été admise Jeudi 30 Décembre en provenance d’un service de soins de suite et de rééducation suite à un accident vasculaire cérébral. Elle présente une hémiplégie droite.

Elle est installée au deuxième étage de l’établissement en chambre double avec Madame Plume.

Suite au bilan d’entée, le médecin coordinateur informe l’équipe Lundi 3 Janvier que Madame Léonie est porteuse d’une BMR.

Il s’agit d’un staphylocoque doré. Un isolement de contact est également prescrit, ainsi que les précautions standards. l’infirmière fera l’ablation du cathéter et de la perfusion sur prescription. Ce jour sa température est de 37.7°C.

Différentes actions sont mises en oeuvre:

Lundi 3 janvier, l’infirmière a changé Madame Léonie de chambre pour intégrer une chambre seule.Elle préconise pour les soins le port d’une blouse et de gants pour les soins de contact. La blouse sera installée à l’entrée de la chambre.Le linge sale sera conservé dans la chambre dans des sacs prévus à cet effet pour décontamination ultérieure.La vaisselle sera conservée dans la chambre et y sera décontaminée avant de la renvoyer en cuisine. 

Questions

1). Que signifie BMR ? (1 pt)

Une Bactérie Multirésistante aux antibiotiques (BMR) est une bactérie qui n'est plus sensible qu'à un très petit nombre d'antibiotiques. Toutes les bactéries peuvent développer une multirésistance, qu'elles soient impliquées dans les infections communautaires ou dans les infections nosocomiales.

2). Quels sont les réservoirs habituels du staphylocoque doré ? (1 pt)

Son réservoir naturel est l'homme. Staphylococcus aureus est très fréquent à l'état commensal et pathogène. En effet, très rapidement après la naissance, il colonise la peau, le tube digestif et la région périnéale des nouveaux nés. Il est également très présent au niveau des fosses nasales et des mains.

3). En milieu de soins, quels différents types d’isolement peuvent être mis en place ? (1 pt)

On distingue deux grandes catégories d'isolement :

L'isolement septique d'un patient hospitalisé afin de protéger toutes les personnes pouvant être en contact avec l'un des vecteurs possibles de contamination d'une maladie transmissible dont le patient est porteur ou présumé porteur.
L'isolement protecteur d'un patient particulièrement vulnérable afin de le protéger des sources possibles de contamination que les personnes l'approchant sont susceptibles de véhiculer.

 

Analysez la situation rencontrée

1). Argumenter les différentes actions mises en place face à la situation de Mme Léonie (4 pts)

Les différentes actions mise en place face à la situation de Mme Léonie ont pour objectif de prévenir la circulation des germes par la mise en placede barrières géographiques et techniques empêchant toutes les formes de contacts possibles entre les patients et les sources de colonisation.

Pour rappel L'isolement septique: barrière à la diffusion de l'agent infectieux connu ouprésumé à partir du patient ou de son environnement immédiat.

2). Au regard du texte, donnez les différentes raisons qui peuvent expliquer l’apparition de cette contamination par une BMR ? (2 pts)

Les différentes raisons qui peuvent expliquer l'apparition de cette contamination par une BMR sont:

la technique invasive du cathéther, le traitement antibiotique, une contamination par du personnel soignant

 

La grippe saisonnière infecte des millions de Canadiens chaque année. Il est très contagieux et peut se propager rapidement d'une personne à l'autre. Environ 12 000 hospitalisations et, en moyenne, 3 500 décès surviennent au Canada chaque année à la suite de cas de grippe. La connaissance des principes et des pratiques standard de contrôle et d'infection peut aider à réduire la transmission de la grippe et d'autres maladies infectieuses.

1) Si vous portez des gants pendant que vous produisez des soins, l'hygiène des mains n'est pas requise.
Vrai ou faux

2) Votre service de contrôle des infections vous indique qu'un patient peut être pris en charge selon les pratiques de routine. Cela signifie:
a) Le patient ne présente aucune bactérie et ne présente aucun risque pour le personnel ou les autres patients

b) Tous les soins fournis sont de nature courante et ne présentent aucun risque d'infection
c) Une évaluation des risques doit être effectuée avant de fournir des soins et des EPI portés en fonction de la situation et des soins fournis

 

3) Le moyen le plus efficace pour les prestataires de soins de santé de se protéger, leur famille et leurs patients contre la grippe est de:
a) Porter un masque chirurgical en tout temps au travail

b) Restez à la maison s'ils présentent des symptômes respiratoires
c) Faites-vous vacciner chaque année contre la grippe et encouragez leur famille, leurs collègues et leurs patients à se faire vacciner chaque année
d) Ne pas aller travailler de novembre à avril

4) Si vos mains sont visiblement sales, l'hygiène des mains avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool est la méthode préférée.
Vrai ou faux

5) Lequel des éléments suivants n'est pas considéré comme une porte d'entrée pour les bactéries?
a) Yeux
b) Nez

c) Bouche
d) Peau intacte

 

6) Le SARM et d'autres organismes multi-résistants peuvent être transmis:
a) Par le biais d'un équipement médical partagé et non désinfecté de manière appropriée entre les patients

b) Sur les mains des travailleurs de la santé qui n'effectuent pas l'hygiène des mains comme indiqué dans les 4 moments pour l'hygiène des mains
c) À travers des surfaces environnementales qui ne sont pas correctement nettoyées
d) Toutes les réponses ci-dessus

7) S'il n'y a aucun signe sur la porte d'un patient ou un tableau indiquant que le patient prend des précautions supplémentaires, alors l'EPI n'est jamais nécessaire lors de la prestation de soins.
Vrai ou faux

8) Vous travaillez un vendredi soir et plusieurs patients présentent des symptômes de vomissements et de diarrhée. Vous devez:
a) Attendre le lundi matin, puis contacter le service de lutte contre les infections.
B) Aucune action n'est requise; le quart de jour le réglera

c) Mettez les patients sur les précautions de contact, répertoriez les symptômes et suivez la procédure de votre établissement pour signaler une épidémie suspectée
d) Ignorez la situation et faites comme si vous n'aviez rien remarqué d'anormal

 

9) Lors de l'évaluation d'un patient, poser des questions sur tout historique de voyage récent est important parce que:
a) Cela fournit un point de discussion pour briser la glace


b) Il peut vous alerter d'une destination de voyage que vous marquerez sur votre liste de choix
c) Il peut fournir des informations utiles pour le diagnostic, réduisant ainsi les délais de traitement et de gestion appropriés

 

10) La plupart des infections associées aux soins de santé sont transmises aux patients:
a) Par les mains des agents de santé


b) Des toilettes sales
c) De la nourriture de l'hôpital

 

11) Lorsque vous utilisez un désinfectant pour les mains à base d'alcool, vous devez:
a) Appliquer le désinfectant pour les mains et agiter les mains jusqu'à ce qu'elles soient sèches


b) Appliquez une quantité suffisante de désinfectant pour les mains et frottez les mains pendant au moins 15 secondes, en veillant à couvrir toutes les zones: avant, arrière, entre les doigts, les ongles et les pouces
c) Appliquez le gel pour les mains et frottez les paumes ensemble pendant 10 secondes
d ) Appliquez un désinfectant pour les mains lorsque vous voyez du personnel de contrôle des infections sur l'appareil

 

12) L'ordre dans lequel vous retirez l'EPI n'a pas d'importance, à condition que vous le retiriez et que vous vous laviez les mains avant d'aller soigner un autre patient.
Vrai ou faux

Correction

1) Faux. Les gants n'offrent pas une protection à 100% et une utilisation prolongée des gants crée un environnement idéal pour la multiplication des bactéries. L'hygiène des mains doit être effectuée avant de mettre et après avoir enlevé les gants.

2) c) Une évaluation des risques doit être effectuée avant de fournir des soins et des EPI portés selon la situation et les soins prodigués.

3) c) Faites-vous vacciner chaque année contre la grippe et encouragez leur famille, leurs collègues et leurs patients à se faire vacciner chaque année.

4) Faux. Le désinfectant pour les mains à base d'alcool ne peut pas pénétrer la saleté pour tuer les organismes. Les mains doivent être nettoyées de la saleté et des organismes visibles en effectuant correctement une hygiène des mains avec de l'eau et du savon.

5) d) Peau intacte.

6) d) Tout ce qui précède.

7) Faux. Une évaluation des risques doit être effectuée avant de fournir des soins et de porter un EPI en fonction du risque et des soins fournis.

8) c) Placez les patients sur les précautions de contact, notez les symptômes et suivez la procédure de votre établissement pour signaler une flambée suspectée.

9) c) Il peut fournir des informations utiles pour le diagnostic, réduisant ainsi les délais de traitement et de prise en charge appropriés.

10) a) Entre les mains des agents de santé.

11) b) Appliquer une quantité suffisante de désinfectant pour les mains et frotter les mains pendant au moins 15 secondes, en veillant à couvrir toutes les zones: avant, arrière, entre les doigts, les ongles et les pouces.

12) Faux. Le retrait correct de l'EPI est nécessaire pour éviter de vous contaminer ou de contaminer l'environnement.

1. Comment les maladies infectieuses, telles que le rhume et la grippe, se propagent-elles le plus souvent?
 A. B. C. D.
2. Quelle est l'habitude d'hygiène la plus importante à enseigner aux jeunes enfants?
 A. B. C. D.
3. Le stress chronique a été lié à lequel de ces problèmes de santé?
 A. B. C. D.
4. Lequel des éléments suivants augmente votre risque de diabète de type 2?
 A. B. C. D. E.
5. Laquelle de ces choses peut réduire le risque de contracter l'herpès génital ou d'autres maladies sexuelles transmissibles?
 A. B. C. D.
6. Selon les CDC, quand les nourrissons devraient-ils commencer à se faire vacciner contre des maladies graves?
 A. B. C. D.
7. «L'hygiène du sommeil» fait référence à la promotion d'un sommeil régulier. Lequel de ceux-ci peut vous aider à développer de saines habitudes de sommeil?
 A. B. C. D.

 

Votre tion

Faites le test de prévention des maladies

Vous pouvez faire beaucoup pour rester en bonne santé. Rester à l'écart des germes, avoir une alimentation équilibrée, se reposer suffisamment - toutes ces étapes et d'autres peuvent vous mettre sur la voie d'une bonne santé. Que savez-vous de la prévention des maladies? Répondez à ce quiz et découvrez-le.

1. Comment les maladies infectieuses, telles que le rhume et la grippe, se propagent-elles le plus souvent?
Vous n'avez pas répondu à cette question.
La bonne réponse est  .
Le moyen le plus courant d'attraper des maladies infectieuses est de toucher la bouche, le nez ou les yeux avec des mains contaminées par des germes tels que des virus ou des bactéries, selon le CDC.
2. Quelle est l'habitude d'hygiène la plus importante à enseigner aux jeunes enfants?
Vous n'avez pas répondu à cette question.
La bonne réponse est  .
Assurez-vous d'utiliser beaucoup de savon et d'eau lorsque vous vous lavez, dit le CDC.
3. Le stress chronique a été lié à lequel de ces problèmes de santé?
Vous n'avez pas répondu à cette question.
La bonne réponse est  réponses  .
Le stress chronique peut affecter le corps de plusieurs manières, notamment en atténuant votre système immunitaire et en augmentant le risque de tomber malade. Cela peut aggraver les problèmes de santé que vous avez déjà et contribuer au développement des autres.
4. Lequel des éléments suivants augmente votre risque de diabète de type 2?
Vous n'avez pas répondu à cette question.
La bonne réponse est  .
Trop peu d'activité physique - ou faire moins de 3 fois par semaine - peut entraîner l'obésité et le diabète de type 2, selon le CDC.
5. Laquelle de ces choses peut réduire le risque de contracter l'herpès génital ou d'autres maladies sexuelles transmissibles?
Vous n'avez pas répondu à cette question.
La bonne réponse est  .
Les préservatifs masculins en latex, lorsqu'ils sont utilisés correctement et systématiquement, peuvent réduire la transmission de l'herpès génital, selon le CDC.
6. Selon les CDC, quand les nourrissons devraient-ils commencer à se faire vacciner contre des maladies graves?
Vous n'avez pas répondu à cette question.
La bonne réponse est  .
Le calendrier des vaccins d'aujourd'hui garantit désormais que les enfants sont également protégés contre la varicelle et l'hépatite B en plus de la polio, de la rougeole et d'autres maladies infectieuses.
7. «L'hygiène du sommeil» fait référence à la promotion d'un sommeil régulier. Lequel de ceux-ci peut vous aider à développer de saines habitudes de sommeil?
Vous n'avez pas répondu à cette question.
La bonne réponse est  .
Autres idées pour vous aider à dormir: Ne mangez pas un gros repas avant de vous coucher; Faites beaucoup d'exercice; et assurez-vous que votre chambre est confortable et exempte d'appareils électroniques et autres objets distrayants.
Votre score était: 0%

. Lesquelles des raisons suivantes expliquent le déclin d'un corps vieillissant pour lutter contre les infections?
une. Une peau affaiblie facilite l'entrée des micro-organismes dans les tissus mous et la circulation sanguine
b. Diminution de la capacité pulmonaire et réduction du réflexe de toux
c. La muqueuse protectrice de l'estomac s'affaiblit
ré. Un mauvais apport nutritionnel compromet le système immunitaire
e. Toutes ces raisons expliquent la réduction de la résistance aux infections
2. Quel pourcentage des personnes âgées admises à l'hôpital souffrent de malnutrition?
une. 10 à 20 pour cent
b. 20 à 30 pour cent
c. 30 à 40 pour cent
ré. 40 à 60 pour cent
e. 60 à 80 pour cent


3. Parmi les facteurs suivants, lesquels sont des facteurs généraux susceptibles d'augmenter le risque d'infection chez les personnes âgées
les gens en milieu communautaire et hospitalier?
une. Subir une chirurgie ou des procédures invasives
b. Présence de dispositifs invasifs à demeure
c. Maladie ou maladie sous-jacente
ré. Exposition à des patients colonisés et infectés
e. Tous ces facteurs sont des facteurs de risque généraux
4. Parmi les éléments suivants, lesquels sont des facteurs généraux pouvant augmenter le risque d'infection chez les personnes âgées
les gens en milieu communautaire et hospitalier?
une. Déplacement des patients entre les services et les établissements de soins
b. Taux d'occupation des lits élevés
c. Mauvais ratios personnel / patients
ré. Fournitures ou équipement de nettoyage inadéquats
e. Manque de ressources adéquates pour la décontamination
F. TOUS ces facteurs sont des facteurs de risque généraux

5. Laquelle des affirmations suivantes est vraie pour le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A
(Streptococcus pyogenes)?
une. Habitant normal des voies respiratoires supérieures
b. Cause bactérienne la plus courante d'infections de la gorge
c. Peut causer des infections invasives de la peau / des tissus mous
ré. Peut provoquer des infections sanguines
e. Toutes ces déclarations sont vraies
6. De quelle manière les micro-organismes peuvent-ils quitter le réservoir?
une. Sécrétée par la peau
b. Sécrétée par les muqueuses
c. Sécrétions et gouttelettes des voies respiratoires
ré. Sang et liquides organiques
e. Mains du personnel de santé
F. Tous ceux-là sont corrects
7. Quel mode de transmission de l'infection est dû aux micro-organismes transférés
d'autres patients par des équipements contaminés et par les mains du personnel soignant?
une. Contact direct / indirect
b. Aéroporté
c. Ingestion
ré. Inoculation

8. Pathogens expelled from the respiratory tract through coughing and sneezing are an 
example of what mode of infection transmission? 
a. Direct / indirect contact 
b. Droplets
c. Ingestion 
d. Inoculation 
9. What mode of infection transmission is due to contaminated hands being moved to the 
mouth? 
a. Direct / indirect contact 
b. Airborne 
c. Ingestion
d. Inoculation

10. Which mode of infection transmission is due to splashes of blood/body fluids into the 
mucosa or the contamination of non-intact skin with infected blood/body fluids? 
a. Direct / indirect contact 
b. Airborne 
c. Ingestion 
d. Inoculation
11. Which of the following are basic standard precautions for infection control? 
a. Hand hygiene
b. Personal protective equipment and clothing 
c. Safe handling of sharps 
d. Management of spillages (blood/body fluids) 
e. All of these are basic standard precautions
12. Which one of the following is considered the MOST important intervention in infection 
control? 
a. Hand hygiene of healthcare staff
b. Personal protective clothing 
c. Safe use and disposal of sharps 
d. Prevention of infections associated with catheters

13. Les avantages des désinfectants à base d'alcool pour l'hygiène des mains et le contrôle des infections sont les suivants:
(Cochez toutes les cas).
une. Plus doux pour la peau que le savon et l'eau
b. Décontamination rapide des mains entre les patients
c. Portable - Peut être amené au point de service
ré. Fonctionne bien avec une peau non intacte
14. À quoi sert le port de gants et de blouses? (Cochez toutes les cas).
une. Protéger le travailleur de la santé
b. Empêcher la transmission d'agents pathogènes
c. Réduit les besoins de lavage des mains
ré. A l'air professionnel et identifie le personnel de santé

15. Les infirmières doivent porter des gants lorsque: (Cochez tout ce qui s'applique).
une. Manipulation d'instruments tranchants ou contaminés
b. Risque d'exposition au sang ou aux liquides organiques
c. Faire des lits
ré. Aide à la mobilité des patients
e. Enregistrement des signes vitaux
16. Quelles précautions de contrôle des infections doivent être mises en place lorsque les patients sont isolés à la source
ou cohorte infirmée?
une. Des installations de lavage des mains doivent être disponibles avec la chambre
b. Un désinfectant pour les mains à base d'alcool doit être disponible au point de service
c. Des gants et des blouses doivent être disponibles à l'entrée
ré. Des conteneurs doivent être disponibles pour l'élimination des déchets cliniques et ménagers
e. Des toilettes ou des toilettes dédiées doivent être disponibles
F. Tous ces éléments doivent être en place pour un contrôle efficace des infections
17. L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons tels que l'oméprazole a été impliquée comme
facteur contributif en cas d'infection.
Vrai faux
18. Le lavage des mains n'est PAS nécessaire lorsqu'une infirmière porte des gants.
Vrai faux
19. Les gants doivent être mis immédiatement avant le contact / traitement, et retirés et
éliminé immédiatement après.
Vrai faux
20. Les gants peuvent être réutilisés

Vrai faux
21. Des blouses doivent être portées avec les patients qui transpirent excessivement pour éviter la contamination
et la transmission des infections.
Vrai faux

22. Les blouses doivent être mises immédiatement avant le contact / traitement, et retirées et
éliminé immédiatement après.
Vrai faux
23. Les blouses doivent être changées entre les patients.
Vrai faux
24. Les infections présentent les mêmes signes et symptômes chez les personnes âgées que chez les patients plus jeunes.
Vrai faux
25. Il n'y a pas de relation entre la durée du séjour à l'hôpital et le risque d'infection.
Vrai faux
26. Les stéroïdes - utilisés pour le traitement de l'asthme ou de la polyarthrite rhumatoïde - altèrent le système immunitaire
système.
Vrai faux
27. Les "Pilli" permettent aux cellules bactériennes de se déplacer vers une source de nutriments ou d'échapper à l'hôte.
réponse immunitaire.
Vrai faux
28. Les infections endogènes sont des infections causées par les propres bactéries résidentes du patient.
Vrai faux
29. Flambées de gastro-entérite virale, telles que les infections à norovirus, dans lesquelles les personnes âgées
sont gravement touchés, sont difficiles à contrôler car le virus peut survivre
environnement jusqu'à 12 jours.
Vrai faux

30. Peu de bactéries produisent des toxines.
Vrai faux
31. Les bactéries peuvent posséder des capsules qui aident à protéger l'organisme contre les actions défensives
du système immunitaire et des effets de certains antibiotiques.
Vrai faux
32. Le terme «virulence» fait référence à la capacité d’un organisme à provoquer une infection.
Vrai faux
33. Toutes les bactéries provoquent des infections graves.
Vrai faux
34. L'utilisation d'un cathéter urétral à demeure pour gérer l'incontinence urinaire ou pour surveiller
le débit urinaire réduit les risques d'infection.
Vrai faux
35. Les infections nosocomiales sont définies comme des infections causées par tout
agent acquis à la suite d'un traitement ou d'une intervention d'une personne dans un établissement de santé
réglage.
Vrai faux

Correction

Q01 e
Q02 j
Q03 e
Q04 f
Q05 e
Q06 f
Q07 a
Q08 b
Q09 c
Q10 j
Q11 e
Q12 a
Q13 a b c Les frottements à l'alcool sont astringents et peuvent piquer s'ils entrent en contact
avec une peau légèrement coupée ou écorchée.
Q14 a b Des gants et des blouses protègent l'infirmière et réduisent la transmission de
microorganismes.
Q15 a b Le port de gants n'est PAS recommandé pour les activités infirmières de routine.

Q16 f
Q17 T Surtout avec Clostridium difficile.
Q18 F Omission de se laver ou de décontaminer les mains après le retrait des gants
propage des micro-organismes à d'autres patients et équipements.
Q19 T
Les gants Q20 F sont classés comme des dispositifs médicaux et NE DOIVENT PAS être réutilisés.
Q21 F La sueur n'est probablement pas contaminée par des microorganismes pathogènes.
Q22 T
Q23 T Les blouses doivent être changées pour éviter la transmission de micro-organismes
d'un patient / environnement à un autre.
Q24 F Les infections peuvent être difficiles à identifier chez les personnes âgées car
les manifestations cliniques normales peuvent être absentes en raison d'un affaiblissement

réponse immunitaire et à la place présente avec relativement non spécifique
plaintes telles que manque d'appétit, confusion et malaise.
Q25 F Plus un patient reste à l'hôpital longtemps, plus le risque
être exposé à des patients infectés pouvant entraîner des soins de santé
infection associée.
Q26 T
Q27 F Pilli (fimbria) permet aux cellules bactériennes d'adhérer aux cellules hôtes; flagelles
(queues) permettent aux cellules bactériennes de se déplacer.
Q28 T Celles-ci sont transférées sur les mains du patient d’un site corporel à
un autre.
Q29 T Par conséquent, contact avec des surfaces fréquemment touchées telles que la porte
les poignées, les sonnettes d'appel, l'équipement et l'ameublement des toilettes peuvent
transmission du norovirus par voie fécale-orale.
Q30 F De nombreuses bactéries produisent des toxines, qui sont soit excrétées du vivant
organisme ou libéré en grande quantité lorsque l'organisme est mort
ou mourant, détruit par le système immunitaire de l'hôte ou
avoir été tué par des antibiotiques.

Q31 T
Q32 F «Pathogénicité» fait référence à la capacité d’un organisme à provoquer une infection;
«Virulence» est la capacité de l’organisme à submerger le système immunitaire de l’hôte
réponses et provoquent une infection ou une maladie grave.
Q33 F Le spectre des maladies et des maladies causées par les bactéries est varié,
allant de la colonisation asymptomatique aux infections qui peuvent être
léger, grave ou potentiellement mortel.
Q34 F L'utilisation de cathéters AUGMENTE le risque d'infection des voies urinaires
développement.
Q35 T

Situation n°2 (4 pts)Mr Poppey infirmier en service de soins de suite et de rééducation doit réaliser une toilette de Monsieur Tintin (personne dépendante, porteur de protection). Il vient l’informer de la toilette et s’aperçoit qu’il est souillé (selles et urines). Mr Poppey démarre la toilette comme d’habitude et termine par la toilette intime.

 

Question

1). Commentez la pratique et l’organisation de Mr Poppey dans ce soin (4 pts)

Généralement lorsqu'un patient est souillé on commence la toilette par la partie intime souillé, cela permet de travailler dans de meilleures conditions d'hygiène pour le patient ou le soignant

 

Situation n°3 (6 pts)Irène, infirmière d’un service de soins à domicile vient pratiquer des soins chez Mr Bidule tous les jours.

Ce matin, elle sort du métro, monte dans l’immeuble, entre au domicile. Elle salue Mr Bidule qui est encore en pyjama.

Elle doit réaliser une toilette avec pose d’un étui pénien et une injection.

Elle ouvre son sac professionnel et en sort son matériel mais n’a plus de gants. Elle pratique ses soins avec le matériel dont elle dispose.

Elle vérifie la prescription, son matériel (date, intégrité de l’emballage et les noms des produits employés).

Elle se désinfecte les mains à la solution hydro alcoolique et réalise l’injection puis la toilette et la pose de l’étui pénien.

 

Analyse de la situation rencontrée

1). Faites une analyse critique de la pratique de l’infirmière Irène (6 pts) 

 

Consigne: dans votre analyse, vous ferez apparaître notamment la différence entre « asepsie » et « antisepsie »

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Date de dernière mise à jour : 30/11/2020