quiz la transmission des informations en matière de santé

Définition

Information permettant à chaque membre de l'équipe soignante de connaitre les éléments nécessaires et indispensables à la dispense des soins adaptés à l'évolution de l'état de santé de la personne soignée

Dans la démarche clinique elle font suite à

L'observation clinique du patient

Le recueil de l'information

Les soins pratiqués au patient

Buts

Prise en soin par une meilleur connaissance du patient

Individualisation des soins

Sécurité des soins

Continuité des soins entre équipes

Coordination des soins

Traçabilité des soins effectués ou à effectuer

Qualité des soins

Fonction des transmissions

Alerte

Avertissement, alarme concernant un danger immédiat ou potentiel

Nécessite une intervention rapide

Vigilance du soignant

Utilisation des connaissance du soignant pour faire des liens entre les signes anormaux, les situations à risques et l'urgence de la situation

Capacité à transmettre les informations les plus urgentes et le niveau d'urgence

Surveillance

Tout signe physique, psychologique, comportemental, clinique, révélateur d'un changement dans l'état de santé du patient à partir de l'identification des besoins perturbés

Par l'observation

Par les capacités d'analyse de situation

Evaluation

Appréciation, éstimation ou la mesure d'état , d'un comportement, de signes cliniques

Contôle des résultats, des actions entreprises et par conséquent l'atteinte ou non des objectifs de soins fixés

Critères des transmissions

Pour que les transmissions des informations soient de qualité, il faut qu'elles répondent à des critères

Exactes , objectives, précises

Claires, concises, ordonnées

Donc structurées

Contenu des transmisssions

Les transmissions portent sur:

Ce qui c'est passé dans la prise en charge du patient
Ce qui a été fait et ce qui reste à faire au niveau des soins

Contenu des transmissions: ce qui s'est passé

Observations cliniques

Évaluation de l'état de la personne
Etat psychique, psychologique
Etat de dépendance, d'autonomie
Réaction face à la situation du jour/comportement
Relation avec l'équipe, la famille
Ce qui a été dit, exprimé
Mesure réalisées lors des soins
Signes d'alerte

Ce qui a été fait et ce qui reste à faire

Soins réalisés
Soins à programmer
Résultats des actions entreprises
Actions faites par le soignant
Soins n'ayant pas été fait à reprogrammer

Références législatives

La gestion des transmissions est légiférée par différents textes (loi du 4 mars 2002)

Droit à l'information

L'information porte sur:

Son état de santé.
La nature et l'utilité, l'urgence des actes et des traitements médicaux proposés.
Les conséquences et les risques qu'ils peuvent comporter.
Les autres solutions possibles ou conséquence prévisibles en cas de refus.

C'est au professionnel de santé ou à l'établissement de santé d'apporter la preuve que le patient a été informé et ce par tout les moyens.

Ce droit à l'information est un préalable indispensable au droit au consentement.

Pour consentir de manière éclairée, le patient doit avoir reçu toutes les informations lui permettant de prendre une décision.

Respect de la confidentialité des informations concernant le patient.

Loi du 4 mars 2002

Que ce soient des informations personnelles, administratives, médicales, qui le concerne,
En lien direct avec le secret professionnel.

Secret professionnel

Contre tout ce qui est porté à la connaissance du professionnel, ce qui lui est confié, mais aussi ce qu'il a vu entendu ou compris
Violation du secret professionnel sanctionné par le code pénal : article R 4312-31
Dérogations légales au secret professionnel, signalement de maltraitance, sévices ou privation
Notion de secret partagé: permet aux professionnels de santé participant à la prise en charge d'un patient de faire circuler des informations

Droit d'accès à l'informationpersonne

Toute personne a accès à l'ensemble des informations concernant sa santé, détenues par des professionnel qui sont formalisés et /ou en fait l'objet d'échanges écrits entre professionnels de santé.

Accès à ces informations:

Directement ou par l’intermédiaire du médecin que la patient désigne.

Au plus tard, dans les 8 jours suivant la demande

Au plus tôt après un délai de reflexion 48 h

Présence d'une tierce personne lors de la consultation de ces informations peut être recommandé par le médecin

Consultation sur place gratuite

Frais à charge du demandeur

Certification /ARS

Loi du 13 aôut 2004 : création de l'HAS

Mise en place de systèmes d'évaluations et d'amélioration de la qualité des pratiques et des soins

Démarche de certification

Evaluation des établissement de santé notamment sur le respect de l'application de la loi du 4 mars 2002

Exercices corrigés du DEAS Module 1 à 8

Animaatjes dokter 70912 + de 230 exercices avec corrigés

Menu module 7

Macro cible ou cible

exercice : Indiquer en cliquant s'il agit d'une macro cible ou d'une cible

Module 7 transmission

Formation aide soignant ,Module 7 transmission des informations

Les types de réunions

Réunions d'organisation, d'information,etc..

Transmissions orales et écrite

Définition des transmissions orales et écrites, les critères de qualité

Le dossier de soins

Définition du dossier de soins, rôles, cadre législatifs, structures, normes, le dossier de soins informatisés .

Feuille des constantes

Déterminer d’après la fiche de surveillance les constantes

Calcul jours Hospitalisation

Calcul des jours d'Hospitalisation, du jours postopératoire, du jours préopératoire

Phase pharmacocinétique

Phase pharmacocinétique, devenir du médicament dans l'organisme

Exercice pharmacologie

notion de pharmacologie à l'usage des aides-soignants et des auxiliaires de puériculture,

Cible ou pas?

Cliquer sur cible si la phrase vous semble correspondre à la définition de la cible, sinon cliquer sur la poubelle

4 besoins perturbés 40 données

Regroupez pour chaque besoins perturbées les données qui correspondent

Qcm transmission information

cours transmission des informations par des professionnels de santé+ exercice d'évaluation

Cas concret 1

Le 17 Mai 2014 à 08 h, l’aide-soignant,réalise une aide à la toilette auprès de ce patient. Ce dernier lui dit qu’il n’a pas été à la selle depuis 2 jours

Exercice transmissions ciblées

exercice transmissions ciblées,module 7 entrainement

Quizz transmission information

exercice sur les transmissions de l'information,

Dossier de soins infirmier

Dossier de soins infirmier, module 7

Transmission ciblée 2

exercice interactif module 7 formation aide soignant

Donnée action résultat

Cherchez s'il s'agit d'une cible , est-ce une donnée, une action ,un résultat

Exercice la relève médical

Complétez la relève médical suivante par les termes appropriés

cible, donnée ou action

Indiquer par une croix s'il agit d'une cible, d'une donnée , une action ou un résultat

Trouver la cible ou la donnée

Classer les informations selon le type cible ou donnée

Communication personne âgée

7 qcm Évaluation de la personne âgée,Cochez les bonnes réponse

Les cibles prévalentes

Les principales cibles en,digestif,pneumo,endocrino,uro/néphro,dermatologie,obstectrique

Transmission ciblée

Transmissions ciblées, aide soignant,infirmier,14 fiches pratiques, pour apprendre ,organiser, et comprendre

Définition et législation

transmission ciblée aide soignant, exercice,définition et législation

Classement par catégories

Cherchez s'il s'agit d'une donnée, une action ,un résultat

Menu module 1 à 8

Module 1 50

Connaitre les 14 besoins de V-Henderson, le lavage des mains la réfection et la désinfection du lit, lors de votre premier stage une formative est demandé sur deux patients

Module 2 53

module 2 etat clinique d'une personne ,formation aide soignant,cours,exercice,qcm,qroc,gratuit,

Module 3 58

surveillance de l'opéré,exemple démarche de soin, Mise en Situation Professionnelle du module 3

Module 4 10

Le schéma du squelette, les muscles, les os, le cœur les articulations,TP ergonomie ( aide mobilisation ,transfert, d'un patient opéré, portant un plâtre,)

Module 5 9

EXERCICES qcm secret professionnel qcm prise en charge des personnes décédées

module 6 28

exercice:épreuve d'évaluation QROC,entretien d'une chambre, isolement protecteur, différentes types de précautions,isolement septique, risque AES

Module 7 26

exercice transmissions ciblées, transmission de l'information, dossier de soins infirmier, exercice cible donnée action résultat

Module 8 12

exercices avec correction, evaluation module 8 aide soignant

VAE aide soignant(e) 7

vae aide soignant , la procédure en 10 étapes, composition du jury

annuaire IFAS 100

liste ifas,adresse institut de formation aide soignant,

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Date de dernière mise à jour : 23/10/2018