Covid 19 tenue professionnelle des soignants

PEC d’un patient confirmé ou suspect Covid-19 Tenue professionnelle

Avec quantité d’EPI suffisante

En complément des précautions standard, mettre en œuvre les précautions gouttelettes et contact. Porter :
- Masque chirurgical pour tout soignant avant d’entrerdans la chambre (port maximum 4 h sans le toucher)
- Masque FFP2* uniquement en cas de manœuvres 
respiratoires (port maximum 8 h sans le toucher)
- Surblouse à usage unique à manches longues et tablier si réalisation de soins mouillants ou souillants
- Port systématique de lunettes de protection 
Le port d’une protection complète de la chevelure (charlotte, calot couvrant, …) ne nous parait pas utile
Elimination de ces équipements de protection Individuelle (EPI) en DASRI avant la sortie de la chambre
* Avis HCSP 10 mars 2020 et Communiqué de presse du 16 mars 2020

Avec EPI en stock limité

En cas de défaut d’EPI :
- Faire porter un masque au résident ce qui permet de réduire le risque de projection
ET
Tenue minimale à respecter pour le soignant :
- Port systématique d’un tablier plastique UU (précaution contact protection de la tenue)
- Masque chirurgical 
Pour soins en série :
- Entre chaque chambre : retrait tablier & gants + FH
A
- Surblouse, masque & lunettes conservés si non souillés
 
Source Cpias
Rédaction Sultan julien

La tenue indispensable

Masques chirurgicaux (conservés au maximum 4h) ou FFP2 (4 à 8h), renouvelés s’ils sont souillés (remise en place, éternuement).
 Blouse ou Tunique à manches courteschangée et lavée tous les jours (minimum à 60°C). 
Elle est changée en cas de souillures ou si elle est mouillé
 
Gants changés pour chaque patient et pendant le soin si interruption de soin (téléphone, prise de RV). 
Le changement de gants impose un lavage des mains au savon ou friction avec une solution hydro alcoolique.
Pantalon réservé exclusivement à la structure, changé et lavé tous les jours (minimum 60°C).
 Charlotte à usage unique, peut être conservée au maximum une demi-journée. Un couvre-chef de 
type calot tissu, un foulard, lavable à 60°C peuvent être utilisés. Les cheveux longs sont attachés.
 Lunettes de protection ou visières lavables et réutilisables après désinfection. 
Elles ne remplacent en aucun cas le masque.
 Sur-blouse pour soins instrumentaux (sous condition d’approvisionnement), à usage unique, 
et impérativement à changer à chaque patient. Si en cours de soins elle est mouillée, il y a lieu de la changer afin d’éviter une contamination des éléments de protection (blouse, pantalon) et des vêtements.
Chaussures lavables et réservées exclusivement au cabinet, désinfectées tous les soirs et/ou usage de sur chaussures lavables ou à usage unique pour protéger les chaussures de ville.
 Pantalon réservé exclusivement au cabinet, changé et lavé tous les jours 
(minimum 60°C).
 Charlotte à usage unique, peut être conservée  au maximum une demi-journée. Un couvre-chef de 
type calot tissu, un foulard, lavable à 60°C peuvent être utilisés. Les cheveux longs sont attachés.
 Lunettes de protection ou visières lavables et réutilisables après désinfection. 
Elles ne remplacent en aucun cas le masque.
 Sur-blouse pour soins instrumentaux (sous condition d’approvisionnement), à usage unique, et impérativement à changer à chaque patient. Si en cours de soins elle est mouillée, il y a lieu de la changer afin d’éviter une contamination des éléments de protection (blouse, pantalon) et des vêtements. 
 
MATÉRIEL DE SUBSTITUTION 
Temporairement à envisager en cas de déficit d’équipement 
barrière dans l’attente de livraison :
Charlotte : remplacée par un calot ou un foulard lavé à 60°C,
Sur-blouse: remplacée par une sur-blouse en tissu lavable, un tablier (soit jetable soit en tissu lavable ou plastifié) changée pour chaque patient.
Les éléments de protection individuelle à usage unique sont éliminés 
comme DASRIA.
Les champs souillés également. 
À savoir: l’Arrêté du 20 avril 2020 modifiant l’arrêté du 7 septembre 1999 relatif aux modalités d’entreposage des déchets d’activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques prévoit le report de 3 à 6 mois des délais de stockage (pour une production inférieure à 15Kg par mois).
Le port d’un tablier impose le lavage des mains et des avant-bras selon la méthode du lavage chirurgical.

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Date de dernière mise à jour : 01/11/2020