Soin des yeux

Remettez dans l'ordre les étapes du soin des yeux

Remettez dans l'ordre les étapes du soin des yeux

Case devient verte=bonne réponse

Nettoyer toujours de l'intérieur (angle interne de l'œil) vers l'extérieur (vers l'oreille) : permet de ne pas ramener de germes vers le cul de sac conjonctival et de ne pas boucher le sac lacrymal.,

Utiliser un autre compresse par passage.,

Ne jamais revenir en arrière

Par Sultan julien

Formateur IFSI

Rédaction soignant en EHPAD.fr

Procédure soins de syeux

Pourquoi est-ce fait?

Les soins oculaires sont effectués pour un certain nombre de raisons: pour nettoyer l'œil des écoulements et des croûtes; avant l'installation du collyre; pour apaiser l'irritation des yeux; pour prévenir les dommages / abrasion cornéenne chez le patient inconscient / sous sédation.

Équipement nécessaire

  • Chariot propre; 
  • Pansement stérile contenant un gallipot, des tampons de gaze et une serviette jetable;
  • Chlorure de sodium stérile à 0,9%;
  • Gants stériles;
  • Pommade / gouttes ophtalmiques appropriées (tel que prescrit);
  • Bonne source lumineuse;
  • Sac jetable pour les ordures.

Comment est-il fait?

Le patient doit être assis ou couché, la tête inclinée vers l'arrière et le menton pointé vers le haut. Cela permet un accès facile aux yeux et constitue une bonne position pour le confort du patient (Mallett et Dougherty, 2000).

Procédure

Expliquez au patient ce que vous vous apprêtez à faire même si le patient est inconscient. Assurez-vous que la zone du lit est libre de tout obstacle pour vous permettre de vous déplacer librement dans le lit et que vous avez tout l'équipement - vous assurer que vous êtes prêt signifie que vous n'aurez pas à quitter le patient inutilement pendant la procédure.

Assurez-vous que le patient est dans une position confortable et qu'il y a une bonne source de lumière. 

Assurer la confidentialité des patients.

Faites une évaluation des yeux des patients.

Lavez-vous les mains, mettez des gants et ouvrez l'emballage stérile.

Placez une serviette jetable autour du cou du patient.

Demander au patient de fermer ses paupières pour éviter d'endommager la cornée (Watts, 1998).

Avec un tampon de gaze humidifié dans le sérum physiologique à 0,9%, tamponner doucement de l'intérieur (coin nasal) de l'œil vers l'extérieur. Utilisez un nouvel écouvillon à chaque fois jusqu'à ce que toute décharge ait été éliminée (Mallett et Dougherty, 2000).

Répétez la procédure pour les deux yeux.

Sécher doucement les paupières du patient pour éliminer l'excès de liquide.

Jeter l'équipement.

Assurez-vous que le patient est à l'aise.

Se laver soigneusement les mains.

À ce stade, si nécessaire, une pommade / gouttes oculaires est instillée.

La prescription de médicament doit être vérifiée par rapport à l'étiquette sur la pommade / gouttes oculaires avant de nettoyer les yeux des patients. La date de péremption doit également être vérifiée sur le médicament.

Vérifiez la feuille de prescription des patients pour la date et l'heure de l'administration.

Assurez-vous d'avoir la bonne pommade / goutte pour chaque œil.

Assurez-vous que le patient est dans une position confortable, tête inclinée vers l'arrière et soutenue.

Le patient doit être averti si le médicament est susceptible de provoquer des effets secondaires, tels qu'une vision trouble (Watts, 1998).

Instillation de collyre compétence infirmière

Lavez-vous soigneusement les mains et mettez des gants.

À l'aide d'un tampon de gaze sous le couvercle inférieur, tirez doucement vers le bas.

Demandez au patient de lever les yeux et instiller le collyre.

Demandez au patient de fermer l'œil.

Assurez-vous que le patient est à l'aise.

Jetez tout équipement.

Se laver soigneusement les mains.

Instillation de pommade oculaire compétence infirmière 

Lavez-vous soigneusement les mains et mettez des gants.

À l'aide d'un tampon de gaze sous le couvercle inférieur, tirez doucement vers le bas.

Demandez au patient de lever les yeux.

Tenez le tube à 2,5 cm au-dessus du couvercle inférieur

Pressez doucement le tube en appliquant la pommade du coin intérieur de l'œil vers l'extérieur.

Demandez au patient de fermer l'œil et d'essuyer tout excès de pommade.

Assurez-vous que le patient est à l'aise après la procédure.

Jetez tout équipement.

Se laver soigneusement les mains.

Toujours:

N'oubliez pas de signer le tableau de prescription des patients.

Documentez que des soins oculaires ont été effectués dans les dossiers des soins infirmiers.

À quelle fréquence? 

L'évaluation des yeux d'un patient donnera une indication de la fréquence à laquelle ils doivent être nettoyés. Le confort du patient et l'état des yeux devraient influencer la fréquence des soins oculaires. L'évaluation aidera à identifier et à planifier les interventions infirmières.

sécurité

Pour éliminer le risque d'infection croisée:

L'infirmière doit se laver soigneusement les mains avant d'appliquer des gants.

L'œil doit être tamponné de l'intérieur (coin nasal) vers l'extérieur.

Commencez toujours la procédure avec l'œil le plus propre et assurez-vous qu'un nouveau tampon est utilisé pour chaque œil.

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Commentaires (3)

Elodie
  • 1. Elodie | 21/11/2013
Ce site st super, c'est bien je trouve ça bien de pouvoir faire les exercices, remplir le schémas. Ca me donne un aperçu de ce que va être le module et cela me permet de voir les connaissances que j'ai déjà. Merci beaucoup.
Catherine
  • 2. Catherine | 30/05/2019
Bonjour, je n'aurai jamais songé à mettre des gants à usage unique pour un soin des yeux.
julien sultan
Bonjour Catherine En effet c'est peut être exagéré , mais le principe de précaution prévaut en de sécrétion importante Sjulien

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Date de dernière mise à jour : 31/12/2019